U izvesnom smislu, kašalj je moguće oceniti kao odbrambeni mehanizam koji telo razvija protiv stranih nadražaja. Dakle, šta kašalj znači. Specijalista za grudnu bolest nemačke bolnice doc. dr. Ozgur Karacan je objasnio vrste kašlja i njihova značenja:
Postoji mnogo razloga
Zdrava osoba kašlje da bi izbacila određenu hranu i supstance koje traheja definiše kao „strane“. Miris izduvnih gasova spolja ili oštar miris deterdženta takođe je uzrok kašlja. Kašalj, koji je jedan od odbrambenih mehanizama organizma, takođe osigurava da se izlučevine formirane u bronhima i koje se nazivaju sluz izbacuju.
Osim ovih prirodnih mehanizama, kašalj, koji može biti i predznak nekih bolesti, umanjuje kvalitet života osobe ako je produžen. Kašalj uzrokuje da se neki infektivni agensi šire na druge putem kapljica suspendovanih u vazduhu (na primer, tuberkuloza, upala pluća). Iznenadni kašalj može ukazivati na dolazak napada astme.
Ne počinje samo iz pluća
Kašalj nije samo iz pluća; Takođe može početi od bubne opne, nosa, sinusa, pleure, želuca i dijafragme. Sinusitis, bronhitis, laringitis, bronhiolitis, koji su veoma česti kod dece, prehlade, prekomerno pušenje, polen i kućna prašina (grinja) su najčešće bolesti i faktori kašlja. Treba pažljivo pratiti vrstu, učestalost i razvoj kašlja.
Vrste kašlja i njihovo značenje:
Suvi kašalj: Ako se osoba žali na blagu slabost i suv kašalj, to nas podseća na jednostavnu infekciju gornjih disajnih puteva.
Kašalj sa sluzi: Ako je kašalj flegmatičan i čest, ako mu se doda temperatura, to može biti preteča upale pluća. Boja sekreta koji izlazi nakon iskašljavanja važna je za pacijenta i njegove srodnike kao i za lekara u proceni bolesti. Ako boja sputuma pređe iz bele u žutu i zelenu, to znači da se događaj pogoršava. U krvavom ispljuvku prvo treba da padne na pamet rak pluća.
Akutni kašalj: Ako se kašalj iznenada razvije, kod dece se može uzeti u obzir infekcija i strano telo u grlu. Kod odraslih se može razviti akutni kašalj usled udisanja loših hemijskih gasova.
Hronični kašalj: Dok hronični, odnosno produženi kašalj kod dece sugeriše bolesti sa genetskim karakteristikama koje se nazivaju astma i cistična fibroza, ako postoji dodatak sputuma kod odraslih, može podsećati na astmu, hronični bronhitis, tumor, srčanu insuficijenciju i tuberkulozu. Ako postoji kašalj bez sputuma i dugo vremena, mogu se uzeti u obzir neželjeni efekti bronhitisa sinusitisa, astme, refluksa i nekih lekova za krvni pritisak. Produženi kašalj takođe može biti psihogenog porekla. Ovaj kašalj može nastati usled nemira, kao i kada ste uzbuđeni i ljuti.
Kašalj u detinjstvu: kašalj kod dece takođe može biti posledica pažnje. Zato što dete može da kašlje jer je ljubomorno na svog novorođenog brata ili sestru. Kašalj kod dece sa velikim kašljem se iznenada ponavlja i veoma je jak. Postoje ponavljanja koja ne dozvoljavaju do trideset udisaja u jednom dahu. Kao rezultat, dete postaje kratak dah i ima modrice. Ove krize se mogu javiti 15-20 puta dnevno. Ovaj kašalj se može završiti povraćanjem. Druga vrsta kašlja koja se može završiti povraćanjem je kašalj koji se razvija usled postnazalnog kapanje.
Kašalj od astme: Da li ih kašalj budi noću je veoma važan kriterijum u praćenju i lečenju astme i kod dece i kod odraslih. Ako se pacijent ujutru probudi sa neobjašnjivim ili suvim kašljem, to ukazuje na astmu ili ako se leči, to je pokazatelj da je doza lečenja nedovoljna. Nalazi pregleda i respiratorni testovi tokom dana su normalni kod ovih pacijenata. Noću to znači da su disajni putevi suženi. Opet noću, zbog horizontalnog položaja, pojačava se iscedak iz nosa i javlja se kašalj kod osobe koja želi da izbaci sputum nagomilani u plućima prema ujutru.
Refluksni kašalj: Kod onih sa refluksnom bolešću, želučana kiselina lakše izlazi u dušnik i glasne žice noću, u zavisnosti od ležećeg položaja. Ova situacija nosi sa sobom suv i jak kašalj. Iz tog razloga, preporučuje se osobama sa refluksom da spavaju sa podignutom glavom noću.
Kašalj zbog bolesti jednjaka: Kašalj koji se razvija tokom jela; Javlja se kod starijih osoba čiji refleks gutanja ne funkcioniše dobro i sa oštećenim funkcijama mozga, ili kod anomalija između jednjaka i dušnika, koje se kongenitalno viđaju kod novorođenčadi. Situacija kod beba se može ispraviti. Kašalj koji se razvija nakon obroka ukazuje na refluks, želučanu kilu, džepove u jednjaku.
Cigaretni kašalj: Kašalj cigareta je veoma tipičan. Dok je ranije bio suv, prelazi u ono što nazivamo punom, sa obilnim lučenjem tokom godina, u zavisnosti od oštećenja bronhija od cigareta. Ovaj kašalj se ponavlja i kada se sekret izbaci, disanje osobe postaje opušteno. Kašalj koji se razvija kod pušača svakako treba ispitati (kao što su rak pluća, rak bronhija, rak glasnih žica). Krv u sputumu, novonastala i produbljiva promuklost su simptomi koji prate kašalj kod ovih karcinoma. Ako pušač kašlje i sluzi najmanje tri meseca u dve uzastopne godine, to je povezano sa HOBP (hronična opstruktivna plućna bolest). HOBP je fatalna bolest koja smanjuje kvalitet života.
Lečenje je često jednostavno.
Većina kašlja se leči lekovima za jednostavne pritužbe. Manji deo postaje dubok i pun i potreban mu je antibiotski tretman. Kašalj povezan sa astmom ne reaguje na terapiju antibioticima. Kod ovih pacijenata koriste se inhalatori i lekovi protiv alergija. Četvrtina ljudi sa alergijama ima refluks. Treba uraditi endoskopiju i primeniti antacidnu terapiju. Ljudi koji imaju noćni kašalj uprkos otkrivenom i lečenom refluksu treba da jedu svoje večernje obroke manje i rano. Ovi ljudi svakako treba da spavaju sa visokim jastukom. Pacijenti koji se leče od srčane insuficijencije svakako treba da kažu svom lekaru ako imaju noćni kašalj. Ovaj kašalj može biti izraz neuspeha lečenja ili pogoršanja bolesti.
