Šef odeljenja za vaskularnu hirurgiju američke bolnice VKV dr. Cihangir Çelik je odgovorio na naša pitanja o bolestima koje uključuju arterijski (arterijski) - venski (venski) sistem:
Možete li govoriti o bolestima vena?
Vene koje nose krv iz različitih delova tela do srca nazivaju se vene ili vene. Najsimptomatskija oboljenja vena se primećuju u venama nogu. Vene nogu se dele u dve grupe: površne i duboke. Poremećaji u površinskim venama se manifestuju formiranjem proširenih ili istaknutih kapilara. Takođe može doći do bola i otoka, posebno kada stojite duže vreme. Takođe može postojati bol i otok kod insuficijencije dubokih vena.
Koji su simptomi bolesti arterija?
Najčešća bolest arterija je suženje i začepljenje, koje nazivamo „ateroskleroza“ i u narodu poznata kao arterioskleroza. Simptomi se razlikuju u zavisnosti od sistema koji je uključen. Na primer, ako postoji suženje ili začepljenje sudova koji vode do srca, može doći do bolova u grudima. Ako su zahvaćeni moždani sudovi, dolazi do privremene ili trajne paralize. Može doći do poteškoća u govoru sa privremenim oštećenjem vida. Ako su zahvaćeni bubrežni sudovi, može doći do hipertenzije ili zatajenja bubrega. Vene nogu su jedna od najčešće zahvaćenih grupa vena. Kao simptom može doći do bolova i ranog zamora u nogama, koje nazivamo "klaudikacija", koji dolazi tokom hodanja i nestaje mirovanjem. Kako se uključenost povećava, dužina hoda se smanjuje. Bol u mirovanju ukazuje na mnogo ozbiljnije blokade. Rana na stopalu koja ne zaceljuje može biti znak poremećaja cirkulacije.
Možete li govoriti o proširenim venama koje izazivaju estetske probleme, ali i funkcionalne poremećaje?
Proširene vene su najčešća bolest sistema površnih vena. Generalno, javlja se zbog slabosti u zidu suda, ventili koji omogućavaju da krv ide u jednom pravcu nisu dobro zatvoreni. Češće je kod žena nego kod muškaraca. Incidenca proširenih vena može se povećati kod trudnica i ljudi koji koriste hormone. Proširene vene su znak venske insuficijencije. Naravno, može postojati venska insuficijencija bez proširenih vena.
Koji su simptomi proširenih vena?
Proširene vene se pojavljuju kao uvećane, zakrivljene istaknute vene. Može postojati otok, bol i svrab u zglobu osim slike. U naprednim stadijumima može doći do otvrdnjavanja kože i čireva.
Kako se leče proširene vene?
Postoje konzervativne i invazivne metode lečenja. Kompresija, podizanje nogu iznad srca i gubitak težine su najvažnije metode u konzervativnom lečenju. Pored toga, treba izbegavati duge periode neaktivnosti i stajanja. Preporučljivo je da ne koristite ženske hormone osim ako su veoma neophodni. U invazivnim metodama to možemo sažeti kao ubrizgavanje lekova u venu i hirurško uklanjanje površnih vena koje izazivaju proširene vene. Operaciju izvodimo metodom "Micro-Invasive Trivex". Rezultati su prilično dobri i vizuelno i funkcionalno. Možete biti otpušteni istog dana bez potrebe za hospitalizacijom.
Da li se proširene vene ponavljaju uprkos operaciji?
Ako je poremećaj samo u površinskim venama i hirurški zahvat je izveden kako treba, za 10 godina može doći do recidiva kod 10-15% pacijenata.
Šta je aneurizma, koja je u narodu poznata kao naduvavanje vena i dovodi do smrti?
Bolest, koja je u narodu poznata kao baloniranje vena, u medicini se naziva aneurizma. Najčešći i najopasniji su oni koji se formiraju u aorti ispod bubrežnih arterija. Postoji mogućnost rupture, posebno kod onih većih od 5 cm. Što je veći prečnik, veći je rizik. Slobodne rupture obično ne mogu da stignu do bolnice, one koje se otvaraju ka trbušnom zidu se neko vreme kontrolišu pritiskom. Ako ovi pacijenti stignu u bolnicu, 50 odsto njih može biti spaseno.
Možemo li ukratko govoriti o arterijskim bolestima?
Arterijska oboljenja su češća kod muškaraca i žena starijih od 50 godina. Incidencija se povećava sa starenjem. Hipertenzija, pušenje, dijabetes, gojaznost, visok holesterol i porodična istorija su važni faktori rizika. Prisustvo stenoze u sudovima najverovatnije se može utvrditi iz istorije pacijenta, fizičkog pregleda i ultrazvuka. Veliki problemi pacijenata mogu se sprečiti predlaganjem alternativa lečenja u skladu sa uključenim sistemom. Na primer, ako postoji ozbiljna stenoza u sudovima koji vode do mozga, rizik od paralize se može značajno smanjiti operacijom. Pošto kod dijabetesa postoji i gubitak osećaja pored vaskularne bolesti, povrede se ponekad ne primećuju. Bilo bi prikladno da se takve bolesti vide u vaskularnoj hirurgiji bez gubljenja vremena.
