Napominjući da je cevasti deformitet grudnog koša u narodu poznat i kao kozja prsa, Čelik je rekao:
„To je urođeno stanje i obično se primećuje nakon 13-14 godina, kada počinje povećanje grudi. U ovom periodu pacijenti obično počinju da se konsultuju sa lekarom.
Kod cevastog deformiteta grudnog koša tkivo dojke je skupljeno oko areole, odnosno bradavice, a u osnovi je konstriktivna traka. Takoreći, tkivo dojke je hernirano prema grudnom košu. Po izgledu, dve dojke su obično prilično otvorene, a grudi izgledaju kao spuštena mala lopta na rebrima. Naravno, deformitet može biti različitog stepena i veličine, a može zahvatiti jednu dojku ili obe dojke. Pacijenti sa tubularnim deformitetima dojki obično nisu svesni stanja i javljaju se lekaru sa pritužbama na male grudi ili, retko, na opuštene i male grudi.
Dijagnozu plastični hirurg može postaviti samo pregledom, posebno ako je deformitet veoma izražen. Neke veoma lagane cevaste grudi možda neće razumeti čak ni neiskusni plastični hirurzi, a jednostavna operacija povećanja grudi koja se izvodi kao rezultat ne postavljanja ove dijagnoze može dati rezultate koji pacijentkinju uopšte neće zadovoljiti. Pristup tubularnim deformitetima dojke svakako treba da se razlikuje od klasične operacije povećanja grudi. Pored toga, druge deformitete dojke i grudnog koša (Poland sindrom, pectus carinatum i excavatum itd.) treba uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi tubularnog deformiteta grudnog koša.
Lečenje se može obaviti na različite načine u zavisnosti od stepena deformiteta, veličine dojki i zahteva pacijentkinje. Ne postoji tretman za ovaj deformitet osim operacije.
Situacije u kojima cevasti deformitet grudnog koša stvara ozbiljno oštećenje nisu problem jer ih lako prepoznaju i najneiskusniji lekari. Iako su operacije koje se rade kod ovako ozbiljnih deformiteta mnogo teže od jednostavnog povećanja grudi ili operacije podizanja, kao rezultat toga, deformitet je jasan i vrsta operacije jasna.
Glavna poteškoća kod tubularnog deformiteta grudnog koša je kada neiskusni hirurg previdi blagu ili okultnu tubularnu deformaciju grudnog koša i izvrši klasičnu operaciju povećanja grudi na pacijentkinji. Rezultat ne prija ni pacijentu ni lekaru, a ponekad pacijent može čak i poželeti da mu se proteza ukloni nakon nekog vremena, pogotovo što se skriveni cevasti deformitet grudnog koša povećao zbog operacije (jer proteza postavljena ispod povećava deformitet guranjem). tkivo dojke).
Ponekad je deformitet u jednoj dojci i zbog toga što se ne primećuje dolazi do veoma ozbiljne asimetrije grudnog koša nakon povećanja grudi. Međutim, ako deformitet vidi iskusni plastični hirurg pre operacije i procenjuje ga na odgovarajući način, da, lečenje je i dalje operacija povećanja grudi, ali treba da se uradi drugačijom tehnikom od klasične operacije povećanja grudi, uz korišćenje proteza različitih oblika. i veličine.
Kod izraženih deformiteta kozjih grudi pristup može biti sa ili bez proteze, au veoma retkim slučajevima može biti potrebna injekcija masti u dojku, iako ja to inače ne odobravam.
Zbog prirode deformiteta, ciljevi operacije se mogu navesti na sledeći način:
„*Smanjenje velike areole
* Ispravljanje opuštenog dupeta u grudima
* Uništavanje konstriktivnog prstena
*Da se eliminiše nedostatak inferiornog pola
*Popravite rascep u delu dekoltea između obe dojke
* Dovođenje grudi do idealne veličine prema veličini tela
Operaciju treba da izvede hirurg sa iskustvom u tubularnom grudnom košu, a pacijenta treba pratiti nakon operacije. Bez obzira da li se koristi proteza ili ne, operacija se izvodi na potpuno drugačiji način i u druge svrhe od operacije povećanja grudi.”
