Dr.Eser Alptekin
U stvari, reč izražena kao osteoporoza nije tačna. Dakle, pravo ime nije ekvivalent osteoporozi. Dakle, šta je osteoporoza, hajde da potražimo odgovor na ovo?
Posle srednjih godina dolazi do smanjenja koštane mase kod svih, bez obzira na muškarce ili žene, a mikroarhitektura kosti se pogoršava, kosti postaju perforirane. Medicinskim jezikom to nazivamo osteoporoza.
Progresija gubitka koštane mase znači da kosti postaju lako lomljive. Takođe se može videti kod dece i tinejdžera.
Naročito kod žena, gubitak koštane mase se ubrzava nakon menopauze. Pored toga, skraćivanje rasta i grba na leđima mogu se razviti u kolapsima zbog osteoporoze u kičmi. Dok se sve ovo ne dogodi, neće biti simptoma ili bola.
Kako se dijagnostikuje?
Kao i kod svih bolesti, rana dijagnoza je važna i kod osteoporoze. Da bi se videlo koliki je gubitak u kostima, gustina svih kostiju se meri pomoću uređaja koji se nazivaju koštana denzitometrija.
-Sada da dođemo do osteoporoze koju treba razlikovati. Proces razvoja, koji inače nazivamo starenjem u svim tkivima i organima kako starimo, važi i za kosti. Dakle, i kosti stare.
Ko je u opasnosti?
- Oni koji rade u sedentarnom radnom okruženju
- Oni koji ne šetaju redovno
-Više od dva rođenja
-One koje su ušle u menopauzu
-Oni koji se drže podalje od sunca na odmoru ili u svakodnevnom životu
-Dijabetičari
-One sa hormonskim problemima
-Pacijenti sa gušavošću
Oni sa porodičnom istorijom osteoporoze
- Oni sa neuravnoteženom ishranom
- Oni koji mnogo puše i piju alkohol
Oni koji konzumiraju puno kofeinskih pića
-Kontinuirana upotreba određenih lekova
- Oni sa svetlom kožom.
Da bi se sprečila osteoporoza, kalcijum (Ca) i vitamin D treba unositi od detinjstva uz hranu. Prevencija osteoporoze se može preduzeti redovnim jedenjem, pijenjem mleka, jedenjem jogurta, feta sira, cheddar sira i dosta povrća. Međutim, kada uzima ove namirnice, osoba ne bi trebalo da ima probleme kao što su gojaznost, hipertenzija i visoke masnoće u krvi.
Važnost vežbanja
Ne radi se samo o dobijanju hrane. Takođe je važno da osoba mnogo hoda i pravilno radi vežbe koje jačaju trbušne i stručne mišiće. Cilj rehabilitacije koja se ovde sprovodi je sprečavanje invaliditeta osobe. Ovo je moguće sa vežbama za držanje tela kako bi se eliminisali fizički gubici i poboljšao držanje pacijenta.
Pa kako da znamo da li osoba ima osteoporozu osim merenja gustine kostiju?
Generalno, pacijenti imaju bolove u leđima, skraćivanje rasta, propadanje kičme i prelome.
Osteoporozni bol se povećava sa kretanjem. Bol se takođe povećava sa kašljanjem i naprezanjem. Osteoporoza se posebno povećava tokom i nakon menopauze. Kao rezultat pogoršanja mikroarhitekture koštanog tkiva, dolazi do povećanja krhkosti kostiju ili podložnosti preloma. Ova krhka struktura se odnosi na ceo skelet. Ali najčešći tipovi preloma pršljenova su ono što nazivamo kompresionim preloma. Pacijenti često i ne shvataju ove prelome. Ovo se dešava kao rezultat nasumičnih rendgenskih zraka.
Prelomi su takođe česti u zglobu. Oko 75 godina može doći do preloma kuka. Stopa mortaliteta kod ovih preloma kuka koji se javljaju u starijoj dobi je prilično visoka. Iz tog razloga, rizik od pada kod starijih ljudi treba ukloniti.
Pogoršanje ravnoteže i normalno hodanje kod pacijenata, upotreba sedativa, slabost mišića i poremećaji percepcije su uzroci padova. Među njima, treba preduzeti mere predostrožnosti u životnim prostorima starijih pacijenata.
Naročito kod pacijenata sa uznapredovalom osteoporozom, simptomi kao što su slabost, nevoljnost, grčevi u prstima i lomljenje noktiju se takođe mogu videti.
Osteoporoza je češća kod žena nego muškaraca, i češća kod belaca nego crnaca. Prelomi pršljenova se javljaju kao klinasti ili kompresijski prelomi. Kod preloma pršljenova, pacijent ima poteškoća u sedenju ili ustajanju. Žali se na bolove u leđima. Svaki kompresioni prelom uzrokuje približno 1 cm skraćivanja rasta. Ako su prelomi nastali na različitim pršljenovama, kod onih koji imaju ove tegobe može doći do skraćivanja od 10-20 cm.
Dok je stopa preloma pršljenova usled osteoporoze kod žena starosti 55-60 godina 2-3%, ovo se povećava na 20% do 70. godine. U dobi od 80 godina, ove mnoge žene imaju bar jedan kompresioni prelom pršljena.
Lečenje osteoporoze
U lečenju pacijenata sa osteoporozom, tretman koji se primenjuje na uzrok je najtačniji. Ako osteoporoza nije samo posledica starenja već i drugih bolesti, te bolesti se prvo identifikuju i leče. Ako postoji poremećaj apsorpcije kalcijuma kod pacijenata, prvo ga treba lečiti. Lečenje se sastoji od očuvanja koštane mase i zamene gubitka. Ako je uzrok osteoporoze hormonski nedostatak, potrebna je suplementacija tog hormona.
Pacijenti sa osteoporozom treba posebno da se trude da ne padnu. Dešava se da svake godine jedna trećina 65-godišnjaka padne, a 5 odsto njih ima prelome. Oko 1% ovih preloma se javlja u kuku.
Zbog toga, pacijentove faktore životne sredine i mere opreza treba veoma dobro preduzeti. To su faktori rizika u zatvorenom prostoru i faktori rizika van kuće. Ove faktore rizika treba minimizirati.
Neka vam nova godina bude u zdravlju i sreci.
