Simptomi infekcije srednjeg uha i načini prevencije

Infekcije gornjih disajnih puteva najčešće prati zapaljenje srednjeg uva, koje je među najčešćim oboljenjima dece uzrasta od 6 meseci do 3 godine zimi i u proleće. Veoma je važno da se bebe hrane majčinim mlekom najmanje 6 meseci i da se deca drže dalje od dima cigareta kako bi se sprečilo upale srednjeg uha sa simptomima kao što su curenje iz nosa i kašalj.

Specijalista pedijatrije američke bolnice, doktor Gülsemin Güloğlu, daje sledeće informacije o upale srednjeg uha kod dece:

Gde je srednje uho?

Uho se sastoji od 3 dela, spoljašnjeg, srednjeg i unutrašnjeg uha. Spoljašnje uvo je deo uha koji vidimo od spoljašnjeg dela uha do bubne opne. Srednje uvo je prostor ispunjen vazduhom unutar bubne opne. Ovde se nalaze male kosti zvane nakovanj, čekić i uzengija, a njihov zadatak je da prenose zvuk iz spoljašnjeg uva u unutrašnje uvo. Srednje uvo je povezano sa nosnom šupljinom kanalom (Eustahijev kanal).

Pucketanje koje se čuje u uhu uz zevanje i gutanje nastaje kada vazduh uđe u srednje uvo kroz Eustahijev kanal. Kroz ovaj kanal se izjednačavaju pritisci na obe strane spoljašnjeg i srednjeg uva, odnosno bubne opne. Unutrašnje uvo, s druge strane, nalazi se u unutrašnjem delu šupljine srednjeg uha i pored sluha ima zadatak vezan za ravnotežu.

Kako nastaje zapaljenje srednjeg uha?

Otitis srednjeg uha nastaje kada bakterije ili virusi u nosnoj ili grlenoj šupljini dospeju u srednje uvo kroz Eustahijev kanal. Osim ako u bubnoj opni nema rupe, infektivni agens ne može ući u srednje uvo iz spoljašnjeg uha. Ponekad se i bez bakterija ili virusa, odnosno alergija ili velikih adenoida, može uočiti edem u Eustahijevom kanalu i nakupljanje tečnosti u srednjem uhu. U ovom slučaju, koji se naziva serozni otitis srednjeg uha, lečenje antibiotikom nije potrebno i ponekad može zahtevati hirurško umetanje cevi u bubnu opnu.

Pošto će se kod infekcija gornjih disajnih puteva pojaviti edem (otok) u eustahijevom kanalu, pritisak u srednjem uhu se ne može izbalansirati i bakterijama je lakše da prođu u srednje uvo sa negativnim pritiskom. Pošto je Eustahijev kanal kod dece ravniji i kraći, upala srednjeg uha je češća kod dece. Pored toga, faktori kao što su hranjenje na flašicu, izlaganje dimu cigareta i odlazak u vrtić povećavaju učestalost upale srednjeg uha kod dece. Češće je kod dečaka nego kod devojčica. Česte infekcije srednjeg uva u porodici takođe povećavaju rizik od infekcije srednjeg uha kod deteta.

Koji su znaci i simptomi?

Tečnost u srednjem uhu gura bubnu opnu, izazivajući bol. Starija deca opisuju bol, dok mlađa deca pokazuju znake čupanja uha ili nemira.

Pokreti koji izazivaju promene pritiska u srednjem uhu, kao što su žvakanje i sisanje, izazivaju povećanje bola. Anoreksija i nesanica su takođe često praćeni. Ako se pritisak u srednjem uhu previše poveća, bubna opna može da perforira, a u spoljašnjem uhu se vidi upaljen ili krvav iscjedak. Sa perforacijom bubne opne, doći će do naglog smanjenja bola. Može se javiti i groznica, mučnina, povraćanje, vrtoglavica i gubitak sluha. Pošto se obično javlja kod infekcija gornjih disajnih puteva, simptomi kao što su curenje iz nosa i kašalj takođe mogu biti praćeni.

Gubitak sluha kod dece može se primetiti preteranim pojačavanjem zvuka na televizoru i glasnim razgovorom. Kod seroznog srednjeg otitisa, možda nema simptoma ili ima samo blagi gubitak sluha.

Ponekad se infekcije srednjeg uva mogu spontano povući za 2-3 dana bez ikakvog lečenja. Međutim, ako vam je lekar preporučio antibiotike, treba ih koristiti najmanje 10 dana.

Kako se dijagnostikuje?

Ako sumnjate na upalu srednjeg uha kod Vašeg deteta, svakako ga treba odvesti lekaru. Vaš lekar će pogledati uvo vašeg deteta i postaviti dijagnozu pomoću osvetljenog instrumenta koji se zove otoskop. Kod upale srednjeg uha bubna opna je crvena i kvrgava. Kod seroznog srednjeg uha, bubna opna može biti uronjena. Ako postoji rupa u bubnoj opni i iscjedak u spoljašnjem uhu, vaš lekar može uzeti kulturu odavde kako bi utvrdio koja vrsta bakterije je uzrok. Kod novonastalih infekcija pregled obično nije potreban. Međutim, produženi i serozni otitis srednjeg uha može zahtevati ispitivanje sluha.

Kako se leči?

Kada vaš lekar odluči o lečenju;

• Ozbiljnost i vrsta infekcije

• Koliko često je imao upalu srednjeg uha?

• Trajanje infekcije

• Starost deteta

• Uzeće u obzir faktore kao što je gubitak sluha ili ne.

Za lečenje se uglavnom koriste antibiotici i sredstva protiv bolova. Dekongestivni lekovi i kapi za nos se takođe mogu davati zajedno. U nekim slučajevima otpornim na lečenje, možda će biti potrebno probušiti bubnu opnu i isprazniti tečnost iz srednjeg uva. Kod seroznih infekcija srednjeg uva u bubnu opnu se postavlja cev za drenažu tečnosti i izjednačavanje pritiska sa obe strane bubne opne, a detetu se poboljšava sluh. Dok je cev umetnuta, voda ne bi trebalo da se prosipa u uvo.

Šta treba učiniti da se spreči upala srednjeg uha?

Pokazalo se da bebe koje doje najmanje 6 meseci smanjuju učestalost upale srednjeg uha. Neophodno je držati glavu uspravno tokom hranjenja beba koje se hrane na flašicu. Zaštita dece od dima cigareta će takođe smanjiti učestalost. Ako ih ne držite u prenaseljenom okruženju što je više moguće, smanjuje se rizik od infekcija gornjih disajnih puteva i indirektno razvoja upale srednjeg uha. Pravovremena i potpuna vakcinacija će takođe značajno zaštititi vaše dete od infekcija.

Ako se zapaljenje srednjeg uha često ponavlja

Ako imate 3 ili više upale srednjeg uha u 6 meseci, to znači da se upala srednjeg uha ponavlja i uzrok treba istražiti. Bolesti kao što su rascep nepca, alergijski rinitis, adenoid, sinusitis mogu izazvati ponavljajuće upale srednjeg uha. Ako nijedna od ovih bolesti nije otkrivena, možda će biti potrebno preventivno lečenje. Metode preventivnog lečenja;

• Dugotrajna primena malih doza antibiotika

• Umetanje cevčice u bubnu opnu

• To je hirurško uklanjanje adenoida.

Koje su komplikacije?

• Губитак слуха

• Pogoršanje strukture bubne opne i zadebljanje

• To je širenje infekcije na kosti iza uha.

Рецент Постс

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found