Simptomi izlivanja peska iz bubrega mogu se razlikovati od osobe do osobe. Dok neki pacijenti ne osećaju bol i bol dok sipaju bubrežni pesak, kod nekih pacijenata ovaj proces može biti veoma bolan i bolan.
Opis bolesti: Камен у бубрегу; To su tvrde mase sa sadržajem minerala koje se formiraju u bubrežnim kanalima.
Zašto se to dešava?: Stvaranje kamena u bubrezima je uzrokovano kombinacijom mnogih faktora. Veoma je važna količina nastalog i izlučenog urina u bubrezima, a izlučivanje nekih hemijskih supstanci mokraćom se povećava pod dejstvom nekih faktora, te se ove supstance lako talože u urinu, što može da se smanji u zavisnosti od količine tečnosti. uzeti, što dovodi do formiranja malih kristala. Nakon što se ovi kristali formiraju, brzo se kombinuju i formiraju kamenje u bubregu.
Žalbe i nalazi: Bol u bočnom prostoru na strani kamena je najvažniji simptom. Bol može biti jak, ubod, a ponekad i dugotrajni i postojani bočni bolovi. Naročito kamenje koje izlazi iz bubrega i ulazi u urinarni kanal (ureter) izaziva mnogo jače bolove. Intenzitet bola se s vremena na vreme može povećati ili smanjiti. Pored toga, može se videti i krvarenje u urinu, peckanje, mučnina i povraćanje.
Dijagnoza: Najčešća metoda pregleda je ultrazvuk. To je jednostavna i praktična aplikacija koja pacijentima ne predstavlja poteškoće u primeni. Dijagnoza se takođe može postaviti radiološkim metodama kao što su blanko ili medicinski bubrežni film (IVP), spiralna, kompjuterska tomografija. Plan lečenja varira u zavisnosti od lokacije kamenja, njihovog broja i prečnika kamenja.
Tretman:
drobljenje kamena (ESWL)
To je moderan, praktičan i bezbolan tretman zasnovan na principu razbijanja kamena fokusiranjem udarnih (pritiskih) talasa stvorenih van tela na kamen u bubregu. Ovom metodom, nakon što se kamenje razbije na male komade, može se izbaciti iz tela. Nije efikasan u lečenju svih kamena; Veliki kamenac, gojaznost, poremećaji krvarenja, infekcije urinarnog trakta i opstrukcija urinarnog trakta faktori su koji ometaju ovu metodu.
Endoskopske metode
Skoro svi kamenci zaglavljeni u ureteru (mokraćnom kanalu) između bubrega i bešike mogu se lečiti ureteroskopijom. Ova metoda se izvodi endoskopski (zatvoreno, bez reza na telu) bez otvorene operacije. Tokom postupka, do kamena se dolazi ulaskom u urinarni kanal gde se kamen nalazi pomoću posebnog osvetljenog uređaja. Ponovo se kroz ureter (mokraćni kanal) metodom fleksibilne ureterorenoskopije unosi kamen u bubregu i kamen se razbija.Oporavak i povratak svakodnevnim aktivnostima je veoma brz, a pacijent se može poslati kući na Истог дана.
Perkutana hirurgija kamena
Zahvaljujući tehnološkom razvoju i savremenim pristupima, danas se 99% kamena u bubregu može lečiti zatvorenim hirurškim metodama. Perkutana hirurgija kamena primenjuje se kod većine kamena koji se ne mogu tretirati metodom drobljenja kamena ili su dovoljno veliki da se razbiju iako se ne mogu izliti. Sa rezom od 1 cm na koži, endoskopski se ulazi u bubreg i dolazi do kamenja i ovi kamenci se razbijaju i vade. Nakon zahvata pacijenti mogu rano da ustanu zbog odsustva većih hirurških rana, da se oporave za vrlo kratko vreme i da se vrate svojim aktivnostima.
Otvorena hirurgija
Danas je stopa otvorenih hirurških intervencija smanjena na 1-2% kako zbog endoskopskih (zatvorenih) intervencija koje se široko primenjuju sa tehnološkim razvojem, tako i zbog otkrivanja i tretmana kamena manjih dimenzija. Ova metoda se može izabrati u slučajevima kada postoje veliki i složeni kamenci koji ispunjavaju skoro sve šupljine bubrega i postoji suženje u donjem delu kamena koje će sprečiti njihovo opadanje nakon tretmana.
Razmatranja nakon tretmana:
Prevencija reformacije kamena
„Bolest kamenca u bubrezima i urinarnom traktu“ može se ponoviti čak i ako se leči. Iz tog razloga, pacijente sa kamenjem u urinarnom traktu treba pažljivo pratiti sa daljim pregledima nakon lečenja. Danas je veoma važno sprečiti nastanak novih kamenaca kao i uspešno ukloniti kamenje iz organizma. Najefikasnija i neophodna primarna mera za sprečavanje rasta ili ponovnog formiranja kamena u bubrezima i urinarnom traktu je da se pije najmanje 2,5 litara vode tokom dana. Na ovaj način, faktori rizika koji mogu da formiraju kamenje sa urinom, koji će biti manje gustoće, biće mnogo lakše uklonjeni i ove supstance neće moći da se spoje i kolabiraju. Dobro je poznato da neke namirnice i pića povećavaju rizik od stvaranja kamena zbog nekih faktora rizika koje sadrže. Ovo pitanje je dobilo na značaju posebno u poslednjih 10 godina, a sve je važnije da iskusni dijetetičar proceni nutritivne navike pacijenata i da preventivno podrži svakodnevnu hranu odgovarajućim hranljivim materijama. Pored toga, održavanje odgovarajuće težine i adekvatne fizičke vežbe spadaju u delotvorne mere za izbegavanje utvrđenih faktora rizika. Konačno, detaljna genetička procena osoba obolelih od kamene bolesti, posebno pacijenata sa kamenom bolešću u jednoj ili više njihovih porodica, i na taj način utvrđivanje moguće podložnosti ovoj bolesti i rizika od nastanka novog kamena koji može nastati u budućnosti. važni su i za centre koji se efikasno bave ovom problematikom.To je tema na koju se fokusira i intenzivno radi, a to je tema koja se mora baviti kod često ponavljajuće kamene bolesti. Ne treba zaboraviti da je kamena bolest problem koji zahteva ranu dijagnozu, lečenje efikasnim i najmanje štetnim metodama i veoma pažljivo praćenje. Na ovaj način je moguće sprečiti pojavu novih kamenja u budućnosti. Kamena bolest, za koju se ranije smatralo da nestaje otvorenim hirurškim zahvatom i može izazvati strukturne i funkcionalne probleme koji se često ponavljaju i izazivaju nepovratne strukturne i funkcionalne probleme jer se ne preduzmu neophodne mere predostrožnosti, treba da se bavi iskusan centar u ovoj oblasti, a uz pristup više od jedne discipline, efikasan je. Postao je problem koji zahteva detaljnu istragu kao i lečenje.
Šta treba da rade pacijenti sa kamenom?
Pijte dovoljno tečnosti svaki dan (2-2,5 litara, 10-12 čaša)
Regulacija ishrane u slučaju rekurentne kamene bolesti
Redovno hodanje i vežbe
Postizanje načina života bez stresa
Ponovljena analiza urina i ultrazvuk svakih 6 meseci
Pregled uzoraka krvi i urina i započinjanje neophodnog lečenja kako bi se razjasnili uzroci stvaranja kamena u organizmu
Preduzimanje neophodnih mera predostrožnosti pre nego što postojeće kamenje poraste i čišćenje kamenja odgovarajućim metodama
Akumulacija ispuštenog kamenja za analizu i prijavljivanje u iskusne centre koji se bave ovom tematikom na pregled
Osobe sa uobičajenom kamenom bolešću u porodici i koje se često susreću sa stvaranjem kamena treba da se podvrgnu genetskim pregledima u centrima sa iskustvom u ovoj oblasti.
