Tumori mokraćne bešike (tumori mokraćne bešike), rak mokraćne bešike (mokraćne bešike), koji su četvrti po učestalosti kod muškaraca, su maligni tumori koji nastaju iz tkiva koja čine zid bešike. Manifestuje se simptomima kao što su učestalo mokrenje, pečenje tokom mokrenja, krvarenje, urinarna inkontinencija, iznenadna hitnost.
Kod nekih vrsta raka mokraćne bešike, jedini tretman za bolest može se obezbediti uklanjanjem bešike (mokraćne bešike). Ovu operaciju odlažu u slučajevima kada pacijentu treba ukloniti bešiku, a najvažniji razlog za to je što će nositi torbu.
Međutim, kada znaju da se tako nešto neće dogoditi, odluku za operaciju donose mnogo ranije, što umnogome povećava brzinu oporavka od bolesti. Metoda crevne bešike (veštačke bešike) je operacija koja omogućava pacijentima da uriniraju kroz normalan urinarni otvor za udobniji život.
Najvažnija prednost je što ne umanjuje kvalitet života i što je društveno prihvatljiva. prof. dr. Tahir Karadeniz je govorio o lečenju raka bešike.
Koji su uzroci raka bešike (mokraćne bešike)?
Bešika je sferni organ koji skladišti urin koji dolazi iz oba bubrega, nazvan mokraćna bešika, kroz urinarni trakt (mokraćovode). Maligni tumori koji nastaju sa unutrašnje površine ovog organa nazivaju se rakom bešike (mokraćne bešike). Rak bešike je češći kod muškaraca nego kod žena. Pušenje i kontakt sa hemijskim supstancama u nekim fabričkim radnicima su vodeći uzroci.
Koji su simptomi raka bešike (mokraćne bešike)?
Najvažniji simptom je bezbolno krvarenje iz urina i ugrušaka. Osim toga, u zavisnosti od vrste raka, javljaju se i tegobe kao što su stalno bolno mokrenje i peckanje pred kraj pri mokrenju. Ponekad se ovo krvarenje ne može videti golim okom, ali se nalazi u analizi urina.
Kako se postavlja dijagnoza (dijagnoza) raka bešike (mokraćne bešike)?
Većinu vremena, dijagnoza mase u bešici može se lako postaviti ultrasonografijom abdomena ili urinarnog sistema, a dijagnoza se može postaviti i CT gornjeg i donjeg abdomena (kompjuterska tomografija) koji se izvodi intravenskim davanjem leka. Međutim, ponekad ako se ovim pregledima ne može ništa konkretno reći, onda se dijagnoza postavlja ulaskom u mokraćnu bešiku kroz mokraćnu bešiku preko video sistema sa kamerom i sagledavanjem unutrašnjosti mokraćne bešike. Nakon postavljanja dijagnoze, operacija zatvorenog TUR Tm (Trans Urethral Resection Tm) se izvodi endoskopskom kamerom.
Kako se izvodi TUR Tm hirurgija?
Može se uraditi sa opštom anestezijom ili regionalnom anestezijom. Ulaskom kroz mokraćnu rupu dolazi do bešike, a kancerogeni deo se uklanja sečenjem posebnim električnim uređajem za uzimanje uzoraka iz svih slojeva bešike. Sledećeg dana nakon operacije pacijent ustaje, obično 2. ili 3. dana, urinarni kateter se uklanja i ispušta.
Kada je potrebna operacija radikalne cistektomije?
U ovoj operaciji uklanjaju se bešika, prostata, deo donjeg urinarnog trakta, semene vezikule i limfna tkiva oko velikih sudova. Ako se u potpunosti uradi, potrebno je 6-8 sati.Posle operacije pacijent ostaje na odeljenju intenzivne nege po potrebi najmanje 24 sata, a sutradan se odvodi u svoju sobu. Obično se otpušta iz bolnice nakon 10-14 dana.
Zašto je važno uklanjanje limfnog tkiva i njegov broj?
Ovo je možda najvažniji deo operacije radikalne cistektomije. Uklanjanje limfnog tkiva zahteva posebnu obuku i iskustvo. Međutim, što se više limfnih čvorova ukloni u ovoj operaciji, to je duži životni vek pacijenata, a u prisustvu kancera u limfnim tkivima može se jasno pokazati kako je bolest zaista napredovala ili ne, radi dodatne hemoterapije.
Kako pacijenti uriniraju nakon uklanjanja bešike?
Metoda koja se najčešće koristi je ilealni kanal. Dva uretera su povezana sa jednim krajem komada tankog creva od 12-15 cm, drugi kraj komada creva je pričvršćen za kožu stomaka. Urin koji dolazi iz mokraćovoda u ovaj deo creva puni se u kesu koja prijanja uz kožu, a kako se kesa puni, pacijenti je prazni. U proseku, vreću koja se lepi za kožu treba menjati svaka 2-3 dana. Važna alternativa ovoj staroj metodi je metoda veštačke bešike (crevne bešike) koja se zove "ortotopska bešika".
Koje su prednosti operacije creva bez bešike?
Ukoliko se ukazala potreba za vađenjem bešike, pacijentu nije lako da se odluči na ovako tešku operaciju i ovo odlaganje veoma negativno utiče na život pacijenta. Najvažnija prednost metode creva u bešiku (veštačka bešika) je to što „ne umanjuje kvalitet života” i što je „društveno prihvatljiva”. To je operacija koja se izvodi kako bi se pacijentima omogućilo mokrenje kroz normalnu uretru kako bi vodili udobniji život.
Deo creva je odvojen i oblikovan u sferu i sa njim su povezana oba mokraćna kanala koja dolaze iz bubrega, jedna strana ove nove bešike je povezana sa mokraćnim putevima penisa. 15-18 operacije. Pacijentu se uklanja urinarni kateter i daje se obuka za mokrenje sa novom bešikom između dana i dana. Učenje mokrenja traje oko 4-5 dana, na kraju ovog procesa pacijenti mogu potpuno isprazniti svoje nove bešike.
Kako se dijagnostikuje rak debelog creva?
