Proširene vene, koje su jedan od najvećih problema žena, takođe su važan zdravstveni problem, jer izaziva estetski neprijatan izgled. Ako imate pojačan bol i otok u nogama uveče i grčeve koji se javljaju noću, možda ste u opasnosti od proširenih vena.
Genetska predispozicija, uzroci životne sredine i hormonski lekovi su vodeći faktori koji izazivaju proširene vene, koje se generalno vide u donjim delovima nogu, koji su područja pod najvećim pritiskom tela. Postoji mnogo opcija lečenja, od laserskih do hirurških metoda za otklanjanje proširenih vena. Međutim, proširene vene, iako veoma retke, ponekad izazivaju stvaranje krvnih ugrušaka u venama. Zgrušavanje krvi u veni zbog neaktivnosti može čak dovesti do smrti.
Međutim, veoma uspešni rezultati se mogu postići penom, koja je nova metoda lečenja u lečenju proširenih vena. prof. dr. Pitali smo Mehmeta Kurtoglua o uzrocima i metodama lečenja proširenih vena.
Šta je proširene vene i kako se formira?
Proširene vene nastaju kada venski sistem tela, posebno nogu, ne funkcioniše dobro. Vene na nogama prolaze i duboko i površno. Ovde, kada vene koje prolaze kroz ovu površinu postanu vidljive, formiraju se plavo-ljubičaste proširene vene. U svakoj veni postoje zalisci koji omogućavaju da krv teče samo u jednom pravcu, odozdo prema gore, odnosno prema srcu. Kada ustanete, ti zalisci se zatvaraju i sprečavaju krv da pobegne unazad. Kada ovi zalisci ne rade dobro, kada osoba ustane, krv se vraća u noge i povećava pritisak u venama tamo. Vena sa povećanim pritiskom se takođe širi i postaje vidljiva spolja.
Koji su simptomi proširenih vena?
Kod proširenih vena, koje se medicinskim jezikom nazivaju venske bolesti, prve tegobe su uglavnom kozmetički razlozi poput pogoršanja izgleda nogu. Često su ove promene slike praćene pojačanim bolom, posebno kasnije tokom dana. Svrab u nogama, noćni grčevi i otok su takođe uobičajene žalbe. Pored toga, proširene vene mogu izazvati pukotine i krvarenje na koži. U stvari, ako se ove vene inficiraju, mogu se pojaviti rane i smeđe mrlje na nogama. Ove tačke se uglavnom vide na skočnim zglobovima zbog curenja krvi iz proširenih vena.
Međutim, iako može izgledati veoma retko, zgrušavanje krvi je jedan od najvažnijih simptoma proširenih vena. Zbog neaktivnosti, protok krvi u sudu će biti spor u proširenom sudu, a on će biti sklon zgrušavanju. Ova zgrušana krv koja ide u pluća naziva se embolija. Ova situacija, koja se posebno vidi na dugim avionskim putovanjima, povećava se gubitkom vode u organizmu usled konzumiranja čaja, kafe i alkohola. Ovo čak može dovesti do smrti. Zbog toga se stvaranje ugrušaka može još više povećati kod ljudi koji putuju na duga putovanja, koriste pilule za kontrolu rađanja ili estrogenski hormon.
Šta se dešava ako se proširene vene ne leče?
Kada se proširene vene ne leče, one postaju vidljivije stalnim napredovanjem. Dok se neke proširene vene mogu inficirati i izazvati rane, takva situacija se ne vidi kod nekih proširenih vena. Pored toga, ako se lečenje varikoze odloži, javljaju se prateći bolesti kao što su dijabetes, krvni pritisak i srce. Ove bolesti takođe otežavaju lečenje.
Kako se dijagnostikuje?
Proširene vene se viđaju u oko 25 odsto sveta, odnosno kod jedne od četiri osobe. Poznato je da 20-25 miliona ljudi u našoj zemlji ima ovu bolest. Pregled vena treba da se uradi veoma detaljno za osobe sa pritužbama na promene u izgledu sudova, otoke, rane na nogama. Dopler ultrazvučni pregled se vrši da bi se utvrdilo šta je uzrok tegoba. Dopler pokazuje kretanje ventila unutar vena, protok i pravac krvi. Na taj način se može razumeti da li krv ide samo ka srcu ili ustajanjem i naprezanjem beži u suprotnom smeru. Dopler ultrazvuk je veoma jednostavan, bezbolan aparat sličan ultrazvuku koji se koristi u trudnoći i pregledu žučne kese. Dok se radi ultrazvuk, pacijent se uspravlja i napreže. Na ovaj način se vrše pregledi da li zalisci na nogama puštaju krv nazad, gde ona curi.
Koji su faktori koji izazivaju proširene vene?
Genetski faktori: Iako se sa sigurnošću ne zna da li je genetska predispozicija efikasna u nastanku proširenih vena, smatra se da postoje genetski razlozi za nastanak proširenih vena, kao i kod svake bolesti. Kod varikoznih vena uzrokovanih genetikom, ako majka, otac, braća i sestre, tetka ili tetka imaju proširene vene, povećava se verovatnoća da će imati proširene vene Faktori životne sredine: Drugi razlog koji izaziva bolest su faktori životne sredine. Sedentarni način života uzrokuje da se proširene vene pojavljuju brže i preterano. Proširene vene se povećavaju jer mišići nogu uopšte ne rade, posebno kada stojite ili sedite. Ovo je uobičajeno kod kancelarijskih radnika, frizera i nastavnika. Međutim, čak i ako postoji porodična sklonost kod ljudi koji su stalno u pokretu, bave se sportom i ne dobijaju na težini, formiranje proširenih vena je manje izraženo i može biti odloženo.
Hormonski lekovi: Neke supstance u hormonskim lekovima izazivaju omekšavanje sudova. Omekšane vene se takođe brže povećavaju i postaju vidljive.
Na šta treba obratiti pažnju pacijenti sa proširenim venama?
*Pacijenti sa proširenim venama ne bi trebalo da ostanu dugo stojeći ili sedeći, trebalo bi s vremena na vreme da pređu 5-10 koraka ili da rade pokrete listova stojeći na prstima.
* Ovi pacijenti treba da se bave sportom i šetaju po 30-45 minuta tri puta nedeljno.
* Posle negodovanja toplom vodom u kupatilu, treba da izmasiraju noge relativno hladnom vodom. U sauni nema štete. Međutim, nakon 8-10 minuta sesije, telo, a posebno noge, treba masirati hladnom vodom.
* U suncu i moru nema zla. Često sunčanje i plivanje bez pregrevanja opuštaju noge.
* Treba ih hraniti hranom sa vlaknima. Ne bi trebalo da koriste kofein koliko god je to moguće.
* Namirnice bogate vitaminom E posebno jačaju vene.
* Kada pacijent sa proširenim venama zatrudni, treba da se konsultuje sa lekarom o proširenim venama i da nosi kompresivne čarape tokom cele trudnoće. Trebalo bi da vežba i da ne dobija na težini iznad normalnog.
Koje su metode lečenja?
Do poslednjih 10 godina najpoznatija metoda u lečenju proširenih vena bila je hirurška intervencija. Hirurška intervencija je viđena kao jedino rešenje, posebno kod veoma zakrivljenih i velikih sudova. Međutim, ako se bolest uhvati na početnoj tački, postoje dve metode koje su mnogo lakše. Prva od ovih metoda je deaktivacija vene ubacivanjem lasera u venu i spaljivanjem. Ova metoda se izvodi kao atatop i svakodnevno. Proces prodiranja u venu iglom i spaljivanje vene lekovima, što je još jedna i veoma nova metoda, naziva se pena. Pošto je hemijska tečnost zvana pena kaustična droga, kada se unese u venu, ona spaljuje venu. Pošto se tečnost pomeša sa vazduhom pre nego što se unese u venu, peni se kao deterdžent. Ovaj penasti oblik leka je još efikasniji. Ova metoda se takođe naziva skleroziranje. Procedura je veoma kratka i bezbolna, mogućnost komplikacija je veoma mala i traje samo 10 minuta. Odmah nakon procedure, pacijent može ustati i nastaviti svakodnevni život.
Da li kompresijske čarape rade?
Kompresijske čarape su veoma korisne. Međutim, pošto su ove čarape pod pritiskom, one vrše 10-20 puta veći pritisak na nogu od normalnih čarapa. Osim toga, pošto se veoma teško nosi, potreban je dodatni aparat za nošenje ili je nekome potrebna pomoć dok ga nosi. Kada se ove čarape nose, one pritiskaju venu spolja i sprečavaju da kapice u venama propuštaju krv. Dok se čarape nose, udobne su kao da su operisane, ali kada se čarape skinu, pritužbe se nastavljaju. Dakle, trajnog leka nema.
