Ako vaša pospanost ne nestane uprkos šoljicama kafe koju pijete, možda je vreme da posetite specijaliste.
Uprkos tome što ste dovoljno spavali noću, iznenadna nepodnošljiva želja za spavanjem tokom dana je najvažniji simptom narkolepsije. Specijalista neurologije i poremećaja spavanja iz Centra za poremećaje spavanja, prof. dr. Pitali smo Hakana Kajnaka.
Kada se prekorače koje granice, da li se prekomerni san može definisati kao bolest?
Iako bi prekomerna pospanost trebalo da bude glavni problem koji može da izazove ozbiljnu nelagodnost, često je povezana sa radnim rasporedom ili drugim zdravstvenim problemima i ne shvata se ozbiljno. Mnogi pacijenti smatraju da je prekomerna pospanost dugi niz godina normalna. Smatra normalnim da spava ispred televizora u podne, uveče, na putu, pa čak i na poslu ili za volanom. Međutim, sve su to znaci bolesti.
Koja je razlika između želje za spavanjem izazvane opštim umorom i narkolepsije?
Umor i pospanost ne treba mešati jedno sa drugim. Umor je stanje koje se javlja pri prekomernoj fizičkoj aktivnosti i ublažava se mirovanjem. Kao i kod pacijenata sa sindromom apneje u snu, umor i pospanost mogu biti prisutni i kod nekih poremećaja spavanja. Međutim, prekomerna pospanost kod narkolepsije je iznenadna pospanost osobe pre i bez neprekidnog stanja spavanja i obično ne može da se odupre snu. Čak i ako je to kratko vreme, san je miran kod narkolepsije i pacijent se oseća odmorno nakon kratkog spavanja.
Prava granica da se ovo stanje ne smatra bolešću definisano je kao buđenje odmorno i bez osećaja pospanosti tokom dana. Da li je prekomerna pospanost bolest?
Pre svega, bilo bi korisno opisati neke pojmove koji se odnose na spavanje. Kada se govori o prekomernom snu kod sindroma narkolepsije, prekomerni noćni san nije u pitanju. Prekomerna pospanost kod sindroma narkolepsije je želja za spavanjem i nepodnošljiva pospanost koja se javlja iznenada tokom dana kada osoba ne oseća nikakvu pospanost. Dok se napadi sna mogu javiti češće u pogodnim okruženjima za spavanje, oni se takođe mogu javiti u neprikladnim okruženjima kao što je tokom vožnje. U slučajevima koji utiču na kvalitet sna, kao što je zastoj disanja tokom spavanja, postoje bolesti koje se mogu navesti kao prekomerna pospanost, kao što su produženo spavanje noću, buđenje iz noćnog sna bez odmora. Međutim, neophodno je oceniti prekomernu pospanost koja se javlja zbog takvih razloga u posebnu kategoriju. Kao rezultat toga, ako pacijent mora da spava duže od prethodnog vremena spavanja, budi se iz sna bez odmora i žali se na nesanicu tokom dana bez bilo čega od navedenog ili se žali na iznenadnu želju za spavanjem tokom dana, ovo stanje bi svakako trebalo smatra se simptomom bolesti spavanja.
Naročito u prolećnim mesecima raste umor i želja za spavanjem, da li se napadi pojačavaju kod pacijenata sa narkolepsijom u proleće?
Na pospanost pacijenata sa narkolepsijom ne utiču nikakvi spoljni faktori, niti na nju utiču sezonske promene. Bolesnik se iznenada oseća pospanim u svim godišnjim dobima i uslovima, a nakon kratkog sna probudi se odmoran, nastavlja dan.
Kada se obratiti lekaru?
Narkolepsija se ne može održati bez konsultacije sa lekarom i bez lečenja. Problem je u tome što pacijenti ne mogu tačno da opišu simptome i ne znaju kome lekaru da se obrate. Pošto je to veoma retka bolest, to je problem koji lekari nisu navikli da vide. Napadi sna ili neki od drugih simptoma mogu biti prvi simptom. Pošto se svi simptomi ne javljaju zajedno, moguće je da neki simptomi počnu istovremeno sa drugim. Pojava bilo kog od simptoma treba smatrati dovoljnim da se pacijent konsultuje sa lekarom.
Možete li nam reći o metodama lečenja narkolepsije?
Narkolepsija je bolest koja se može lečiti dugi niz godina. Sa ovog aspekta, važno je pravilno dijagnostikovati, kao i sve druge bolesti spavanja. Poslednjih godina, mogućnosti lečenja su se povećale sa istraživanjima i počelo je mnogo uspešnije i bezbednije da se leči savremenim lekovima. Pored lekova razvijenih za preteranu pospanost, neki od lekova poznatih kao antidepresivi se generalno koriste u lečenju drugih simptoma bolesti, a rezultati su i do 100 odsto od lečenja.
Da li je moguće zaštititi ili sprečiti?
Narkolepsija nije bolest koja se može sprečiti, ali ono što treba učiniti; To je da se pacijenti leče što je pre moguće i da se spreči da im ova bolest negativno utiče na život u mladosti.
Šta je narkolepsija?
Narkolepsija je neurološka bolest koja je poznata već dugi niz godina. Poslednjih godina došlo je do ozbiljnog razvoja ove bolesti, koju su počeli da istražuju stručnjaci za medicinu spavanja. Ovaj razvoj ne samo da je povećao prepoznavanje bolesti, već je i učinio da se bolest bolje razume i leči. Narkolepsija je složena bolest koja se obično sastoji od mnogih simptoma. Ostali simptomi ovog sindroma uključuju paralizu sna, popularno poznatu kao noćne more, i slike, senzacije i zvukove nalik halucinatorima koji se javljaju dok zaspite ili se budite. Pacijenti se često bude noću, za razliku od toga što su prekomerno pospani tokom dana, a neki pacijenti svoje napade sna tokom dana pripisuju njihovoj noćnoj nesanici.
Narkolepsija se može javiti u bilo kom uzrastu. Međutim, period kada su svi simptomi završeni, pritužbe pacijenta se povećavaju i njegov život počinje da propada je između 20-30 godina.
Ruken Akbay Gurtas
