Iako većina ljudi trudnoću doživljava kao proces sreće, između 10 i 20 procenata trudnica se bori sa simptomima depresije.
Lečenje prve linije za većinu tipova depresije; su antidepresivi. Ova grupa lekova čini da se osećate bolje dok eliminišete simptome. Upotreba antidepresiva tokom trudnoće može predstavljati rizik po zdravlje vaše bebe, ali ako prestanete, možete biti u opasnosti.
Pa šta onda raditi?
Specijalista ginekološkog akušerstva i IVF op. dr. Betul Görgen je dala važne informacije o antidepresivima i njihovoj upotrebi u trudnoći.
KAKO TRUDNOĆA UTIČE NA DEPRESIJU?
„Ranije se smatralo da hormoni trudnoće štite žene od depresije. Međutim, istraživači su otkrili da to nije tačno. Štaviše, trudnoća može izazvati emocije, što otežava suočavanje sa depresijom.
DA LI SE DEPRESIJA TREBA LIJEČITI TOKOM TRUDNOĆE?
Da, depresija tokom trudnoće mora se apsolutno lečiti.
Ako imate nelečenu depresiju, možete preskočiti rutinski pregled trudnoće. Zdrava ishrana postaje teška, a možda čak i postanete zavisni od alkohola i cigareta. Sve ove negativne situacije mogu izazvati prerano rođenje bebe male težine. Pored toga, povećava se mogućnost pogoršanja depresije nakon rođenja, kao rezultat toga, ne možete dovoljno da brinete o svojoj bebi.
DA LI UPOTREBA ANTIDEPRESANA MOŽE BITI OPCIJA U LEČENJU?
Odnos štete i koristi treba uzeti u obzir kada se odlučuje o upotrebi antidepresiva tokom trudnoće. Verovatnoća da naiđete na anomaliju ili druge probleme kod bebe je veoma, veoma mala.
KOJI ANTIDEPRESAN DA KORISTIM U TRUDNOĆI?
Antidepresivi koji se mogu preferirati za upotrebu tokom trudnoće:
SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina): Smatra se da je ova grupa bezbedna za upotrebu tokom trudnoće. (citalopram, fluoksetin (prozak) i sertralin)
SNRI: inhibitori ponovnog preuzimanja seratonina i noradrenalina): Antidepresivi iz ove grupe takođe mogu biti alternativa tokom trudnoće. (Duloksetin (Cymbalta) i Venlafaksin (Effexor XR)
Bupropion (Vellbutrin): Koristi se i za depresiju i za zavisnost od pušenja. U stvari, iako ovaj lek nije prvi izbor kod trudničke depresije, može se koristiti kod trudnica koje ne reaguju na druge grupe i imaju zavisnost od pušenja.
Triciklični antidepresivi: Iako ova grupa nije 1. i 2. opcija, ona je alternativa koja se može dati prednost kada nema odgovora na ostale.
Neki istraživači su izjavili da SSRI grupa izaziva retke, ali ozbiljne probleme sa plućima kada se koristi u drugoj polovini trudnoće. Iako u nekim studijama postoje izveštaji o retkim anomalijama rođenja, ukupan rizik je izuzetno nizak.
KOJE ANTIDEPRESANTE TREBA IZBEGAVATI U TRUDNOĆI?
Upotreba Paroksetina (Paxil), koji je iz grupe SSRI, se ne preporučuje tokom trudnoće. U studijama je primećeno povećanje učestalosti malih srčanih mana kod fetusa uz upotrebu paroksetina.
KOJI SU DRUGI RIZICI ZA BEBU?
Ako se antidepresivi koriste tokom cele trudnoće ili u poslednjoj polovini trudnoće, ponekad beba može da oseti privremeni nemir i tremor na rođenju.Da bi se izbegli ovi problemi, lek treba prekinuti pred kraj trudnoće.
DA LI DA PROMENIM LEK?
Zamena ili prekid antidepresiva zavisi od vas i vašeg lekara. Brige o potencijalnim rizicima vezanim za drogu mogu izazvati depresiju.
ŠTA SE DEŠAVA AKO PREKAM UPOTREBU ANTIDEPRESANA TOKOM TRUDNOĆE?
U ovom slučaju, depresija se može ponovo pokrenuti. Naročito u iznenadnom prekidu SSRI grupe; Mogu se videti mučnina i povraćanje, tremor, slabost, napetost.
MORATE SE KONSULTOVATI SA VAŠIM LEKAROM
Kiss. dr. Betül Görgen želi da se konsultujete sa specijalistom o lekovima ako ste depresivni, imate stanje trudnoće ili planirate da zatrudnite. Kiss. dr. Gergen je rekao: „Ponekad se blaga do umerena depresija može poboljšati psihoterapijom. "Ako imate umerenu do tešku depresiju ili ako ste imali depresiju u prošlosti, veća je verovatnoća da će se ona ponoviti."
Kiss. dr. Görgen je dao sledeće informacije budućim majkama o uzrocima i posledicama depresije tokom trudnoće:
SITUACIJE KOJE POKRETU TRUDNIČKU DEPRESIJU
Istorija depresije ili teških predmenstrualnih simptoma pre začeća
Zatrudnjeti u vrlo mladoj dobi (mlađe trudnice su u većoj opasnosti)
Živite sami ili ne dobijate adekvatnu podršku porodice tokom ovog perioda
Ograničena socijalna podrška (problemi na radnom mestu i finansijske poteškoće)
Imate problematičan brak ili doživljavate nasilje od strane vašeg supružnika
Da bude uhvaćena trudna, psihički i fizički nespremna
EFEKTI NA MAJKU I BEBU
Stres, koji je skoro u prirodi trudnoće, pogoršava simptome depresije.
Depresija vas može sprečiti da poslušate medicinska upozorenja. Povećava se potrošnja cigareta ili počinju poremećaji u ishrani.
Sve veća upotreba cigareta, alkohola i droga naškodiće i vama i vašoj bebi.
Neke studije pokazuju da depresija u trudnoći povećava verovatnoću prevremenog porođaja i niske porođajne težine. Međutim, ovo pitanje je još uvek u diskusiji.
Depresija može ometati razvoj emocionalne veze između vas i vaše bebe. Depresija tokom trudnoće povećava verovatnoću postporođajne depresije.
ČUVAJTE SE
Priprema za novu bebu je naravno težak proces, ali vaše zdravlje treba da bude na prvom mestu. Zato ne pokušavajte da uradite sve odjednom. Udaljite se od kućnih poslova i radite stvari zbog kojih se osećate opušteno i srećno. Ako se dobro ne brinete o sebi, nećete moći dobro da brinete ni o svojoj bebi.
Podelite svoje brige sa svojim partnerom, porodicom ili bliskim prijateljem. Ako ih zamolite za podršku, oni će pronaći način da vam pomognu.
Ako se i dalje osećate nesrećno i napeto, ne oklevajte da odete kod stručnjaka za mentalno zdravlje.
MORA SE LEČITI
Mnogi antidepresivi se mogu bezbedno koristiti tokom trudnoće i neće oštetiti vašu bebu.
Međutim, obavezno razgovarajte sa svojim lekarom o mogućim rizicima. Vaš lekar vam može preporučiti da odete kod lekara za mentalno zdravlje da proceni vaše simptome i dobije plan lečenja. Ne oklevajte da dobijete podršku u tom pogledu.
