Laserski tretman mrlja
Problem mrlja na koži prilično je čest u društvu. Ove tačke su pigmentne lezije kože. Drugim rečima, to je lokalno nakupljanje čestica zvanih pigment koji daje boju koži. Iako ove tačke ne izazivaju fizičku nelagodnost, mogu izazvati kozmetičke i psihičke probleme jer utiču na izgled osobe.
Pigmenti u koži zvani melanin čine našu kožu tamnom ili svetlom. Dok homogena distribucija ovih pigmenata ne stvara problem, njihovo regionalno povećanje vidljivih područja skreće pažnju i to uznemirava osobu.
Koji su uzroci mrlja na koži?
Akumulacija pigmenta melanina na određenim mestima i formiranje mrlja na koži su uzrokovani različitim razlozima. Neke od ovih mrlja mogu nastati kao rezultat oštećenja kože od sunca (fotostarenje), hormonalnih promena, starenja, pogrešne upotrebe proizvoda i pogrešne primene.
Pege koje se nazivaju melazma uglavnom se nalaze na obrazima, čelu i oko očiju. Obično se javljaju usled hormonalnih promena kao što su starenje, izlaganje suncu, trudnoća i upotreba kontracepcijskih pilula.
Koji laseri se koriste u tretmanu laserskih mrlja i kako funkcionišu?
Laser je jednostavno koncentrisan snop svetlosti. Da li je obojena ili bezbojna, pa čak i koje je boje zavisi od talasne dužine svetlosti. Ova talasna dužina takođe određuje cilj svetlosti. Na primer, jedan laserski snop može da drži crvena boja, dok drugi laserski zrak može da zadrži crna boja. Talasna dužina je ta koja ga određuje. Ova svetlosna energija, koju drži supstanca ili tkivo, pretvara se u toplotnu energiju tamo gde se drži. Iz tog razloga, meta lasera koji se koriste u tretmanu tačaka je pigment melanina koji je gore pomenut. Laser koji cilja na pigment melanina ne šteti drugim ćelijama jer ga normalne ćelije ne zadržavaju.
U poslednje dve decenije, otkrivanjem nekih laserskih sistema (npr. Q-switched) i razvojem ovih sistema, dobijaju se mnogo uspešniji rezultati u tretmanu mrlja nego u prošlosti. Ovi laseri se mogu bezbednije koristiti u lečenju mrlja, posebno kod tamnoputih osoba.
Koja je uloga Nd:YAG lasera sa Q-switchedom u tretmanu tačke?
Q-switched Nd:YAG laseri (Spectra) su laseri koji mogu da proizvode zrake različitih talasnih dužina, uglavnom 1064 nm i 532 nm. Najveća karakteristika laserske tehnologije Q-switched; To je sposobnost da se za kratko vreme naprave izuzetno moćni udarci.
Nd:YAG laser (Spectra) sa Q-switchedom koristi lasersko svetlo da smanji ili uništi pigmente bez oštećenja okolnog normalnog tkiva. Kada su melanozomi izloženi laserskoj svetlosti, oni se raspadaju na sitne čestice koje telo apsorbuje. Na ovaj način, pošto su strukture melanina i melanozoma smanjene, boja melazme se svetli i pojavljuje se zdrav i besprekoran izgled kože. Kliničkim studijama je takođe dokazano da je ovaj laserski sistem (Q-switched) efikasan na mestima na veoma različitim tipovima kože.
Pigmentirane lezije se dele na epidermalne (površne) ili dermalne (duboke) prema dubini pigmenta u koži. Površinske (epidermalne) lezije kao što su pege, pege od kafe-au-lait (pege od kafe sa mlekom), seboroična keratoza (smeđe staračke pege), pege od sunca se leče korišćenjem Ruvy Touch funkcije ovog uređaja sa talasnom dužinom od 532 nm ili 660 nm. Zato što lasersku svetlost na ovim talasnim dužinama posebno apsorbuje melanin.
Kod melazme sa vaskularnim svojstvima koristi se snop talasne dužine 595 nm, nazvan Gold Toning.
Neke fleke, poznate kao urođene fleke, od kojih neke imaju posebna imena kao što su Nevus of Ota ili Beckerov nevus, su dublje kožne lezije. Za lečenje ovih, koristi se talasna dužina od 1064 nm, talasna dužina koja može da utiče dublje u kožu.
Koje tačke treba uzeti u obzir pri laserskom tretmanu mrlja?
Područja koja se tretiraju laserskim tretmanom mrlja ne bi trebalo da budu tamnjena zbog sunca ili losiona za sunčanje. Tamniji delovi kože izazvani sunčanjem takođe mogu da apsorbuju laserske zrake, što dovodi do neželjenih efekata kao što je iritacija kože.
Međutim, Q-switched laseri mogu se lako koristiti na svim tipovima kože, uključujući tamnu kožu. U lečenju melazme ne dolazi do reakcije kože nakon procedure posebnom metodom lečenja kao što je lasersko toniranje. Iz tog razloga, pošto nakon aplikacije nema perioda oporavka, pacijent može lako da nastavi sa svakodnevnim aktivnostima.
Šta treba uzeti u obzir nakon laserskog tretmana mrlja?
Čak i ako se svi pacijenti sa flekama na koži ne leče, potrebno je zaštititi se od izlaganja suncu kako se trenutni problem ne bi povećao. U stvari, pretvarajući ovo u način života, treba preduzeti dodatne mere predostrožnosti korišćenjem krema sa zaštitnim faktorom i pokrivanjem odeće u godišnja doba kada je sunce intenzivno.
U tretmanu mrlja laserima sa Q-switchedom, kao i kod svih laserskih aplikacija, područje nanošenja treba zaštititi od sunca. Nega kože je takođe važna nakon laserskog tretmana mrlja. Kao sredstva za čišćenje posle tretmana treba dati prednost proizvodima bez alkohola.
Koliko se sesija laserskog tretmana mrlja primenjuje?
Jedna sesija je obično dovoljna za lečenje pega, staračkih pega i uobičajenih fleka. Neke lezije možda neće potpuno nestati, ali će njihove boje značajno posvetliti nakon tretmana laserskim mrljama. Iz tog razloga, iako retko, druga ili treća sesija može biti neophodna za neke mrlje.
Dok se pege i smeđe staračke pege obično uspešno leče, dublje pege mogu biti otporne na lečenje. Međutim, efikasnost i uspešnost tretmana laserima sa Q-switched (Spectra) je mnogo porasla, posebno kod melazme, čak i ako se nalazi kod ljudi sa veoma različitim tipovima kože. To su dokazale brojne kliničke studije.
Koji su neželjeni efekti laserskog tretmana mrlja?
Lasersko lečenje mrlja nema značajnih neželjenih efekata. Rane i infekcije su veoma retke. U slučaju direktnog izlaganja suncu nakon tretmana, povećava se verovatnoća ponovne pojave tretiranih mesta.
Važno je zaštititi kožu preduzimanjem svih potrebnih mera predostrožnosti protiv sunca kako bi se sprečilo ponovno pojavljivanje fleka i uopšte sprečilo stvaranje novih fleka na koži.
Kao rezultat toga, laserski sistemi Nd:YAG (Spectra) sa Q-switchedom mogu se koristiti u tretmanu mrlja na svim tipovima kože. Ova aplikacija takođe reguliše neujednačen ton kože. Nema potrebe za posebnom pripremom pre zahvata i upotrebom anestezije tokom postupka. To nije procedura koja izaziva bol ili osetljivost. Nakon procedure, osoba se lako može vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima. S obzirom na sve tretmane koji se primenjuju na fleku, može se reći da su tretmani fleka laserima sa Q-switchedom veoma uspešni laserski tretmani kod kojih je verovatnoća da se fleke vrate manje.
