Postoji mnogo pitanja koja brinu majke o novorođenčadi. Posebno ženama koje su prve majke može biti teško da procene reakcije svoje bebe.
Ko se zove novorođenče?
Neonatalni period je period koji obuhvata prvih 28 dana života. Bebe rođene mlađe od 37 nedelja gestacije nazivaju se prevremeno rođene bebe. Bebe rođene u periodu od 36 do 37 nedelja trudnoće su granične prevremeno rođene bebe.
Koje bebe se nazivaju bebama male porođajne težine?
Bebe rođene ispod 2500 g bez obzira na nedelju gestacije nazivaju se bebe sa malom porođajnom težinom. Nisu sve ove bebe prevremeno rođene. Trebalo bi ispitati zašto bebe rođene u terminu i težine manje od 2500 g imaju malu porođajnu težinu. Kod ovih beba treba uraditi praćenje šećera u krvi. Hipoglikemija je česta zbog niskih zaliha masti i glikogena. Rizik od razvoja žutice je takođe veći.
Koliko je česta neonatalna žutica?
Neonatalna žutica se javlja kod 60% terminskih beba i 80% prevremeno rođenih beba. Žutica prvo počinje u beonicama očiju i na licu beba i širi se nadole. Ako je napredovala prema stomaku, treba smatrati da se žutica povećava. Pošto se mogu pojaviti vizuelne greške, proverava se nivo bilirubina u krvi da bi se razumelo stanje žutice.
Da li je žutica štetna?
Mala količina bilirubina koja izaziva žuticu je korisna jer je bilirubin antioksidant. S obzirom da su antioksidanse male kod novorođenčadi, sprečava neke bolesti pluća, mozga i creva. Međutim, kada postane previsok, može preći krvno-moždanu barijeru i oštetiti moždane ćelije, uzrokujući oštećenje mozga koje se zove kernikterus.
Koji nivoi bilirubina su opasni?
Za to koristimo kriterijume Američke akademije za pedijatriju. Kritični nivoi bilirubina u ovim kriterijumima variraju u zavisnosti od težine bebe na rođenju i koliko je dana stara. Na primer, ako je nivo bilirubina iznad 17 mg/dl, fototerapija treba započeti kod beba preko 2500 g i starijih od 3 dana.
Kako treba lečiti žuticu?
Ako je nivo bilirubina dostigao nivo fototerapije, počinje posebna svetlosna terapija koja se zove fototerapija. Ovim tretmanom, bilirubin prelazi u oblik rastvorljiv u vodi i može se izlučiti urinom i stolicom. Ako postoje nekompatibilnosti krvnih grupa i nivo bilirubina se približi granici razmene krvi, može se dati IVIG. Ako je bilirubin previsok uprkos svim tretmanima, vrši se razmena transfuzije. Dobra ishrana bebe će povećati količinu bilirubina koji se uklanja sa stolicom i na taj način pomoći u smanjenju bilirubina.
Kako znate da li beba dobija dovoljno ishrane?
Unos bebe od 25 - 30 grama dnevno pokazuje da je dobro uhranjena. Bebe mogu izgubiti 5-10% težine u prvim danima. Treba uzeti u obzir veći gubitak težine od ovoga. Puno plakanje ili spavanje nije kriterijum ishrane.
Kolika treba da bude temperatura sredine u kojoj se nalazi novorođenče?
Temperatura sredine u kojoj se nalazi novorođenče treba da bude 22 - 23C. Temperatura veća od 24°C dovodi do smanjenja aktivnosti bebe, da puno spava i da ne sisa.
Da li kijanje kod beba ukazuje na prehladu?
Sve bebe kijaju jer je njihova nosna sluznica veoma osetljiva. Čak i čestice prašine koje lete na vašoj odeći izazivaju kijanje. Ako beba nema temperaturu, prehladu ili kašalj, treba je samo pratiti.
Zašto bebe često štucaju?
Tokom ili nakon hranjenja, dijafragma postaje iritirana, skuplja se i javlja se refleks štucanja. Smanjuje se gutanjem, pa se majkama beba koje štucaju savetuje da ponovo doje.
Kako treba da bude briga o pupku novorođenčeta?
Pupak treba održavati suvim i čistim. 70% alkohola se može koristiti za negu stomaka. Jodirane rastvore ne treba koristiti jer mogu izazvati promene u nivou hormona štitne žlezde. Ne pranje bebe dok pupak ne ispadne, olakšava pupku da ostane suv i otpadne. Tokom ovog perioda, bebu treba obrisati kuvanom i toplom vodom.
Da li je moguće putovati avionom sa bebom?
Putovanje avionom je moguće sa bebom. Dojenje bebe dok avion poleće i sleće pomaže da se uravnoteži pritisak u uhu i sprečava da bebino uvo boli.
