U kojim slučajevima je neophodna operacija?
Jedna od svake 4 odrasle žene ima mase koje se nazivaju fibroidi u mišićnom sloju tkiva materice. To nisu maligne strukture. Većina njih je tiha i slučajno se otkrivaju tokom ginekološkog pregleda. Prate se tihi i neoglašeni fibroidi; operacija nije potrebna. Međutim, neki fibroidi zahtevaju operaciju. Raste u toku praćenja, naseljavaju se blizu unutrašnje obloge materice, otežavaju rađanje deteta, uzrokujući prekomerno menstrualno krvarenje ili povremeno krvarenje; Hirurška intervencija je neizbežna kod mioma koji sprečavaju rađanje deteta, veliki su ili veliki da pokriju većinu tkiva materice, izazivaju jak bol, vise sa grlića materice u vaginu i zbog torzije moraju da se obrate u hitnu pomoć. .
Koje su razlike između otvorene i zatvorene hirurgije?
Danas se skoro svaka operacija mioma izvodi laparoskopijom ili histeroskopijom, odnosno zatvorenom metodom. Laparoskopska ili histeroskopska operacija fibroida; To su izuzetno „prijateljske” metode u poređenju sa otvorenim operacijama mioma. Kod laparoskopske metode ne postoji rez na stomaku koji podseća na carski rez, kao kod otvorene hirurgije. Umesto toga, fibroidi se hirurški uklanjaju kroz male rupe tako što se napravi rupa u pupku, rupa u gornjim preponama i jedna ili dve rupe sa strane. Trajanje operacije je skoro isto kao kod otvorene operacije. Manji je gubitak krvi i bol tokom operacije. Tako se smanjuje potreba za lekovima protiv bolova. Nekoliko sati nakon operacije, pacijent; sposoban da obavlja svakodnevne zadatke kao što su savijanje, ispravljanje, ustajanje, jedenje, hodanje. Takođe; Nakon operacije, pacijent može napustiti bolnicu istog ili sledećeg dana.
Prednosti zatvorene hirurgije fibroida
Mogućnost upale u malim rupama nakon operacije je mnogo ređa nego kod otvorene hirurgije. Isto tako, mogućnost razvoja kile iz malih rupa u budućnosti je mnogo manja od kile iz otvorene hirurške linije. Uz sve ove prednosti, osoba koja može da izdrži samo 4-5 tableta protiv bolova dnevno protiv bolova zbog mioma dan pre operacije ili koja ima obilno krvarenje; Sa laparoskopskom hirurgijom, obe tegobe se ublažavaju i neželjeni efekti povezani sa operacijom su smanjeni. Ako su fibroidi urasli u unutrašnju sluznicu materice, nazivaju se fibroidi tipa 0 – tip 1. U takvim slučajevima se daje prednost zatvorenoj hirurgiji. Međutim, ovoga puta, fibroid se čisti radom sa kamerom iz unutrašnjosti materice, a ne iz stomaka. Ova metoda se naziva histeroskopija. I ovde se miom materice čisti u proseku za 30 minuta, a na stomaku nema reza. Dakle, njegove prednosti su iste kao i laparoskopija. Možete ustati za kratko vreme i otići kući istog dana.
Iskustvo i kompetencija su važan faktor
Pri tome treba naglasiti da. Operacije laparoskopije ili histeroskopije; zahteva posebnu obuku, iskustvo i bolničku opremu. Neće svaki akušer imati priliku da prođe ovu obuku. Ili, alati za obavljanje laparoskopsko-histeroskopske hirurgije u bolnici u kojoj radi možda neće biti dovoljni. Vaš lekar će možda više voleti otvorenu operaciju zbog vaše i vaše bezbednosti. Ovu situaciju treba poštovati i prilagoditi. Ili možete konsultovati drugog lekara koji ima iskustva u zatvorenoj hirurgiji.
Dostupna je i opcija otvorene operacije
Veoma retko je neophodan povratak na otvorenu operaciju u operaciji koju smo započeli laparoskopski. Ovo za vas nije negativnost, niti je razlog da okrivite lekara. U retkim slučajevima kao što su obilno krvarenje, prekomerna adhezija sa okolnim organima i maligna pojava mioma, koji nazivamo sarkom, može biti neophodno da se vrati na otvorenu operaciju radi bezbednosti samog pacijenta. Ovu mogućnost treba podeliti sa pacijentom pre nego što se podvrgne laparoskopskoj operaciji. Jer ako se komplikacija kao što je perforacija materice razvije dok se radi odozdo u histeroskopskim operacijama mioma; Neophodno je vratiti se na otvorenu operaciju. Međutim, ova mogućnost je izuzetno retka.
dr. Yavuz Simsek
