Prema najnovijem dijagnostičkom vodiču (DSM-V) Američkog udruženja psihijatara (APA), glavni naslovi seksualne devijacije ili, drugim rečima, 'parafilija'; Klasifikovan je kao poremećaj peepinga (voajerizam), poremećaj prikaza (ekscizionizam), poremećaj trenja (frotorizam), seksualni mazohizam, seksualni sadizam, poremećaj pedofilije, poremećaj fetišizma, poremećaj transvestita. Osim ovih slučajeva, u literaturu se svakodnevno dodaju nove definicije seksualne devijacije koje se često susreću.
Seksualno zadovoljstvo u mrtvima (nekrofilija), seksualno zadovoljstvo kod životinja (zoofilija), seksualno zadovoljstvo u hrani (citofilija), seksualno zadovoljstvo u bolu (algolagnija), seksualno zadovoljstvo u krvi (hematolagnija), seksualna želja kod duhova (spektrofilija)), seksualna želja za obućom (retifizam), seksualno zadovoljstvo u vidu povređivanja tuđih tela (picerizam) su neki od njih.
Počinje pre 18. godine!
Parafilije, drugim rečima, možemo nazvati poremećajima selekcije seksualnih objekata. Situacije parafilije mogu se razlikovati u zavisnosti od kulture. Neka seksualna ponašanja se možda ne smatraju devijantnim u nekim kulturama. Obično počinje pre 18. godine i najčešće je između 15-25 godina. Incidencija kod muškaraca je veća nego kod žena. Razlozi za parafilni poremećaj još nisu u potpunosti poznati.
Ljudi sa parafilijom često imaju poteškoća da dožive prirodno seksualno uzbuđenje osim u ovim situacijama. Kada imaju poteškoća da kontrolišu svoje impulse, mogu se suočiti sa moralnim ili pravnim problemima. Čak i ako osoba sa takvim problemom ne uznemirava drugo živo biće, može imati poteškoća u pogledu zadovoljstva u svom unutrašnjem svetu. Da bi postigao seksualno zadovoljstvo, on može posvetiti značajan deo svog vremena takvim seksualnim aktivnostima. Oni se mogu suočiti sa ozbiljnim problemima u komunikaciji u svojim vezama. Iz tog razloga, parafilijama je često potrebna podrška stručnjaka. Ponašanje parafilije se takođe može primetiti kod nekih psihijatrijskih stanja kao što su šizofrenija, bipolarni poremećaj i poremećaji upotrebe supstanci.
U našem svetu gde se seksualnost smatra tabuom, osobi neće biti lako da izrazi takve seksualne misli i ponašanja, čak ni stručnjaku. Kada zadovoljstvo iz seksualnih fantazija donosi impulzivno ponašanje koje je teško kontrolisati, ono može dostići nivo perverzije. U naprednijim dimenzijama, to može ići čak do nanošenja štete nekom drugom. Ljudi sa parafilnim poremećajem retko se konsultuju sa psihijatrom. Obično, kada naiđu na zakonsku sankciju, odvode ih psihijatru u sudskom postupku.
Kada ti ljudi zatraže pomoć, društvo im može suditi. Takav pristup će dovesti do toga da osoba prekine zahtev za pomoć i nastavi svoje radnje. Zamislite da pokušavate da kontrolišete impuls i želite pomoć u vezi sa tim. Kada mislite da ste osuđeni, izopšteni, a da vam se ne pomaže, a ne možete dobiti pomoć koju vidite kao jedini put spasenja, gubite priliku da preuzmete kontrolu nad svojim impulsima, a ovo beznađe može rezultirati impulsima da предузети. Za ljude koji dožive takve situacije bilo bi najbolje da ih prvo proceni specijalista.
Ovi ljudi se možda neće obratiti psihijatru iz straha da će biti shvaćeni ili uključeni u pravni proces, ali je psihijatar dužan da postupa u skladu sa etičkim pravilima kako bi zaštitio svog pacijenta i druge ljude u takvim slučajevima. Uz ovu obavezu, on će se potruditi da započne proces lečenja. Primarni pristup u lečenju parafilnih poremećaja su psihoterapijske tehnike. Tehnika koja se primenjuje može se razlikovati u zavisnosti od osobe i situacije. Posebno kod ljudi koji imaju problema sa kontrolom impulsa, tretmani lekovima mogu biti efikasni.
