Skolioza, koja se manifestuje krivinom kičme udesno ili ulevo, definiše se kao bolest koja može biti urođena, ali i kasnije da se razvije i ozbiljno umanjuje kvalitet života. Iako je od velike važnosti da se preduzmu mere predostrožnosti protiv skolioze u ranom periodu, ozbiljni zdravstveni problemi mogu biti neizbežni ako se ne primeni neophodno lečenje. Navodeći da operacija nije jedino rešenje u lečenju skolioze, fizioterapeut Serpil Kanigur je odgovorio na pitanja o nehirurškim metodama lečenja koje se nazivaju konzervativnim i rekao šta treba da se zna.
Šta je konzervativni tretman?
U slučajevima adolescentne idiopatske skolioze, nehirurški protez i tretmani 3D vežbama su konzervativne metode.
Kako treba da se odvijaju koraci lečenja skolioze?
Kod osobe sa dijagnozom adolescentne idiopatske skolioze;
- 3D terapija vežbanjem ako je Kobov ugao između 10°-25°
Korzet i 3D terapija vežbanjem u opsegu od -25°- 45°
Hirurške konsultacije treba obaviti na -45° i više.
Šta znači 3D vežba?
Skolioza je deformitet u kome kičma prolazi kroz promene u 3 ravni (anteroposteriornu, bočnu i nadzemnu). Iz tog razloga, tretmani koji se primenjuju treba da imaju korektivni efekat u ove 3 ravni. Primene 3D vežbi su metod lečenja koji se izvodi korekcijom kičme u sve 3 ravni i potrebno je individualno planirati.
Osnova 3D vežbi je SCHROTH metoda, koja je razvijena 1920-ih godina. Danas postoje različiti koncepti 3D vežbi kao što su BSPTS-Schroth, FITS, SEAS, LYON itd., koji su svojim akademskim studijama prihvaćeni kao metoda lečenja.
Za koga se može primeniti 3D terapija vežbanjem?
Može se primeniti na osobe sa dijagnozom adolescentne idiopatske skolioze. Može se raditi u bilo kojoj starosnoj grupi, počev od 7-8 godina. U svakoj starosnoj grupi menjaju se ciljevi i zadaci lečenja.
Šta treba da očekuje osoba u tretmanu 3D vežbama?
Pre svega, važno je to zapamtiti. Idiopatska skolioza znači nepoznat uzrok. Iz tog razloga, nijedan tretman ne eliminiše faktor koji uzrokuje skoliozu. Iako ne znamo uzrok, znamo koji izazivaju faktore koji dovode do progresije skolioze koja je započela. Prema teoriji zvanoj Vicious Cycle, asimetrični stav koji se javlja u slučaju skolioze izaziva asimetrično opterećenje i asimetričan rast pršljenova, u ovom slučaju dalje napredovanje krivine. Da biste prekinuli ovaj začarani krug, postaje još važnije da počnete da vežbate u ranom periodu. Na osnovu ovoga, cilj lečenja je; Zaustaviti i ispraviti napredovanje zakrivljenosti, sprečiti moguće deformitete i steći simetričnu sliku tela kod mlađih starosnih grupa.
Kod odraslih, cilj lečenja treba da bude ispravljanje nastalih deformiteta, obezbeđenje simetričnog i glatkog posturalnog držanja, kao i sprečavanje drugih patologija i funkcionalne progresije koje se mogu uočiti u kičmi sa godinama.
Šta zavisi od uspeha lečenja?
Ne treba zaboraviti da je rehabilitacija timski posao. Trebalo bi da postoji tim koji uključuje pojedinca sa skoliozom, lekara, fizioterapeuta, ortotičara, psihologa i porodicu. Starost osobe, stepen skolioze, pokretljivost kičme, posturalni status, opšte zdravstveno stanje, perspektiva procesa lečenja, psihologija, pristup porodice itd. Mnogi faktori utiču na uspeh lečenja.
Koliko treba da bude trajanje i učestalost lečenja?
Na početku, vaš fizioterapeut će vas naučiti najprikladnijim vežbama prema vašoj klasifikaciji skolioze, a takođe će vam dati informacije o tome na šta treba da obratite pažnju u svakodnevnom životu (ležanje, sedenje, položaji mirovanja, informacije o kućnim vežbama, odgovarajuće sportske aktivnosti i sl.). Na kraju seansi, važno je da redovno izvodite kućni program vežbanja koji vam je preporučio fizioterapeut u preporučeno vreme i da na kontrole dolazite u preporučenoj učestalosti za efikasno izvođenje programa.
Da li svako kome je dijagnostikovana skolioza treba da nosi korzet?
Preporučuje se deci sa idiopatskom skoliozom, deci sa kob uglom većim od 20°-25° i deci u rastu. Za uspešan tretman korzeta potrebno je izabrati najpogodniji korzet za osobu, pridržavati se preporučenih dnevnih sati nošenja, vršiti redovne kontrole i biti podržano 3D vežbama.
Da li skolioza izaziva bol?
Adolescentna idiopatska skolioza obično ne izaziva bol. Tokom adolescencije, kada počinje da se formira zakrivljenost, mogu se uočiti blage tegobe na bol, koje su obično praćene sve većim bolom. U većini slučajeva, lekovi nisu neophodni. Od odmora postaje bolje. Ako osoba ima pritužbe na bol koji ograničava njegove aktivnosti u svakodnevnom životu, ova situacija se mora ispitati. Žalbe na bol u poodmaklim godinama treba ispitati u smislu drugih patologija kičmenog stuba povezanih sa uzrastom.
Da li me skolioza sprečava da se bavim sportom?
Не. Pojedinci sa skoliozom mogu da se bave sportom. Uz retke izuzetke, ne postoji prepreka da se bave svim sportovima. Mnogo je uspešnih sportista koji nastavljaju svoj profesionalni sportski život. Studije su pokazale da 4-5 sati nedeljnog treninga nije štetno. Ali ne treba zaboraviti da sport nije metoda lečenja.
Da li teške školske torbe izazivaju skoliozu?
Ne ne. Da je to slučaj, druga deca koja nose teške torbe morala bi da imaju skoliozu.
Da li je skolioza genetska?
Idiopatska skolioza znači da je uzrok nepoznat, tako da ne znamo okidač faktora koji inicira i uzrokuje skoliozu. Znamo da je češći kod devojčica i da postoji genetska predispozicija. Danas se istraživanja i dalje nastavljaju o tome zašto nastaje skolioza.
