Specijalista opšte hirurgije i transplantacije organa bolnice Gaziosmanpaša Prof. dr. Ayhan Dinçkan, „Kako bolest napreduje u jetri, može se videti slabost, gubitak apetita, žutica, slabost, gubitak težine, nakupljanje tečnosti u nogama i stomaku. Kada bolest napreduje, jetra počinje da ne može da čisti krv, a mogu se razviti promene ličnosti i ponašanja i zaborav.
Jetra je najveći unutrašnji organ tela i jedan od najvažnijih organa. Zato što ima više od 400 zadataka, od kojih mnogi imaju vitalne funkcije, i mozak je metabolizma. Među njegovim dužnostima:
- Sintetizovanje važnih gradivnih blokova kao što su proteini, holesterol, masti i faktori koagulacije iz namirnica koje unosimo hranom
- Pravljenje žuči neophodnom za apsorpciju masti i njeno izlučivanje u digestivni sistem
- Čišćenje organizma od mnogih hemikalija i lekova koji se javljaju
- Regulisanje imunološkog sistema u borbi protiv infekcija
- Za regulisanje nivoa šećera u krvi.
Šta je otkazivanje jetre?
Mnoge akutne i hronične bolesti mogu nepovratno uticati na vitalne funkcije jetre i dovesti do otkazivanja jetre. Akutna insuficijencija jetre je iznenadna pojava, prvenstveno kod zdravih osoba bez bolesti jetre. U ovom slučaju, koji ima mnogo uzroka, posebno hepatitis, trovanje lekovima i pečurkama, toksini u cirkulaciji oštećuju ćelije jetre.
Ne postoji lek u lečenju ili metoda poput dijalize kod zatajenja bubrega, a ako se brzo ne leči transplantacijom jetre, pacijenti umiru. Kod ciroze sa hroničnom insuficijencijom jetre (hepatitis i upotreba alkohola su vodeće bolesti koje izazivaju cirozu), normalne ćelije jetre se zamenjuju ožiljnim tkivom. U ovom slučaju, jetra ne može obavljati svoje vitalne funkcije. Kada insuficijencija dostigne određeni nivo, oštećenje toliko napreduje da je jedino rešenje transplantacija jetre. Vreme transplantacije je veoma važno i kod akutnog i kod hroničnog zatajenja jetre i ne treba ga odlagati.
Koji su simptomi otkazivanja jetre?
Iako bolest obično ne izaziva nikakve simptome u ranim fazama, kako bolest napreduje, slabost, anoreksija, mučnina-povraćanje, žutica (žutilo kože i očiju), slabost, gubitak težine, nakupljanje tečnosti u nogama i stomaku, može se javiti povećana sklonost krvarenju i svrab.
Kako bolest napreduje i oštećenje se povećava, jetra počinje da nije u stanju da očisti krv i telesne otpadne materije i mnogi lekovi se akumuliraju u telu. Ove toksične supstance se sve više akumuliraju posebno u mozgu i promene ličnosti-ponašanja, konfuzija, zaboravnost i poremećaji sna, a u poslednjoj fazi može doći do gubitka svesti i kome.
Koji je tretman za otkazivanje jetre?
Ciroza sa hroničnom insuficijencijom jetre je progresivna bolest. Dok je bolest neizlečiva, oštećenje se može zaustaviti ili usporiti nekim tretmanima. Da bi se procenile funkcije jetre, sprovode se različiti biohemijski testovi. Pored toga, struktura i sudovi jetre se ispituju metodama snimanja kao što su ultrazvuk, kompjuterska tomografija ili MR.
Ponekad se čak i biopsija može uraditi da bi se potvrdila dijagnoza ciroze. U slučajevima koji se ne mogu lečiti mogućnostima savremene medicine, potrebno je organ koji ne može da obavlja svoju funkciju zameniti novom jetrom sa transplantacijom jetre. Danas, sa napretkom medicinskih i hirurških tretmana, transplantacija jetre se obavlja sa 80-90 odsto uspešnosti ako se izvrši na vreme.
U kojoj fazi je potrebna transplantacija jetre?
Prvo, sve pacijente sa cirozom jetre treba proceniti za transplantaciju. Da li je primereno praćenje ili premeštanje pacijenta, određuju lekari specijalisti koji se bave jetrom na osnovu klasifikacija dobijenih kao rezultat nekih testova i pregleda. Ozbiljnost hronične insuficijencije jetre klasifikovana je između A i C, i kao rezultat toga, stadijumi B i C se smatraju pogodnim za transplantaciju. Postoje pacijenti u stadijumu A koji su pogodni za transplantaciju. Međutim, to ne treba zaboraviti; Što je bolje stanje pacijenta tokom transplantacije, to će operacija transplantacije dati bolje.
Koje bolesti se mogu lečiti transplantacijom jetre?
Iako se sledeće bolesti uglavnom leče transplantacijom jetre, postoje i ređe indikacije.
- Hronične bolesti jetre (zbog bolesti kao što su hepatitis B i C, alkohol i bilijarna ciroza)
- Akutna insuficijencija jetre (kao rezultat trovanja pečurkama i lekovima)
- neresektabilni tumor jetre (hepatocelularni karcinom) i neki benigni tumori
- Neke metaboličke bolesti (posebno u detinjstvu)
