Alopecia areata ili lišaj u narodu je bolest koja se manifestuje opadanjem kože glave, područja brade, obrva, trepavica i drugih dlačica na telu, koje se širi po celom telu bez ikakvih specifičnih simptoma.
Zbog čestih ponavljanja bolesti i nepoznanice kako će napredovati, verovatno će uticati na kvalitet života pacijenata. Iako se sugeriše da genetski, psihološki stresovi, ćelijski i humoralni imunitet, endokrini, infektivni i nervni faktori igraju ulogu kao uzročnici bolesti, osnovni uzrok nije tačno poznat.
KOLIKO SE ČESTO VIĐA?
To je uobičajena bolest u celom svetu. Dok se primećuje kod 0,1% normalne populacije, viđa se kod otprilike 1-2% pacijenata koji se obraćaju dermatološkoj ambulanti. Može se videti podjednako kod muškaraca i žena. Može se videti kod svih, bez obzira na rasu, pol i godine. Međutim, pacijenti su uglavnom mlade odrasle osobe. 60% pacijenata prvi napad ima mlađe od 20 godina.
KOJI SU RAZLOZI?
Dlake se osipaju u bolesti jer folikule dlake obolelih pojedinaca ne prepoznaju od strane imunog sistema kao sopstvene pacijentove i percipiraju se kao strane i odbačene (samoimunitet). Nije poznato zašto se to dešava, zašto su zahvaćena samo određena područja i zašto dlake ponovo rastu.
Pacijent sa alopecijom areatom verovatnije će razviti druge autoimune bolesti kao što su bolest štitne žlezde, dijabetes, vitiligo (bele mrlje na koži) i Addisonova bolest nego zdrava osoba.
DA LI JE SADRŽAN?
Bolest nije zarazna, nije povezana sa nedostatkom vitamina ili navikama u ishrani. Događaji kao što su napetost, stres, posebno žalost, razdvajanje i nesreće ponekad mogu izazvati bolest.
METODE LEČENJA
- Steroidne kreme i aplikacije za kožu glave: Nanosi se na ćelava područja, obično dva puta dnevno, ograničeno vreme.
-Lokalne injekcije steroida: Primenjuje se na kožu glave i obrve i kaže se da je najefikasniji pristup lečenju malih mrlja gubitka kose.
-Steroidne tablete: Visoke doze steroidnih tableta mogu da povrate kosu, ali se alopecija često ponavlja kada se tretman prekine.
-Dithranol krema: Ova krema se koristi za lečenje druge kožne bolesti zvane psorijaza, izaziva iritaciju kože i ponekad stimuliše rast kose kada se nanese na ćelava područja.
- Tretman senzibilizatorom kontaktom: To uključuje izazivanje alergije na hemijsku supstancu kod pacijenta (obično hemikalije koje se zovu difencipron (DPCP) ili SADBE) i veoma niska koncentracija ove hemikalije se primenjuje na ćelavo područje, obično jednom nedeljno je dovoljno da se održava blagu upalu.
-Terapija ultraljubičastom svetlošću: Koža se senzibiliše na svetlost uzimanjem tablete ili kremom, zatim se ćelava područja izlažu ultraljubičastom svetlu dva ili tri puta nedeljno nekoliko meseci.
- Minoksidil losion: Iako je nanošenje na ćelava područja kozmetički korisno za rast kose, nekim pacijentima može pomoći.