dr. Hasan İnsel
Grčevi koji nas obično ujutru bude sa jakim bolom nisu nepoznati većini nas. Većina ovih grčeva nije uzrokovana ozbiljnim problemima, već su uzrokovani svakodnevnim umorom ili sličnim razlozima. Iza nekih grčeva mogu se kriti razlozi zasnovani na raznim bolestima. Iz tog razloga, ako se ponavlja ili traje duže vreme, korisno je da se konsultujete sa svojim lekarom. U takvim slučajevima, lečenje osnovne bolesti pomaže u otklanjanju grčeva. Naš neurolog, dr. Zamolio sam Dilaru Nuzumlali da da informacije o uzrocima i lečenju grčeva. dr. O čemu ti je pričala Dilara.
nevoljna kontrakcija
Grčevi su stanja o kojima malo znamo, iako su vrlo česta. 95% ljudi je bar jednom u životu imalo grč. Grč je nevoljna kontrakcija mišića ili grupe mišića unutar mišića. Tokom grča u mišiću se javlja tvrdoća koja se može videti ili osetiti dodirom. Veoma je bolan, izaziva prekid aktivnosti, a mišić koji se drži tokom grča ne može da se koristi. Traje od nekoliko sekundi do 15 minuta, retko duže.
Može se javiti u mirovanju ili tokom aktivnosti. Grčevi u mirovanju su češći i često se nazivaju „noćnim grčevima“ jer se javljaju noću, tokom spavanja. Obično su uključeni mišići listova i stopala. Veoma je bolno i budi vas iz sna. Može se ponoviti nekoliko puta tokom noći. Ne znamo pravi uzrok, ali ovi grčevi se pokreću izvođenjem određenih pokreta u ležećem položaju koji dovode do skraćivanja mišića. Neki pacijenti navode da hladna i intenzivna dnevna aktivnost izaziva grčeve.
TAČAN UZROK JE NEPOZNAT
Tačan uzrok grčeva se ne može pronaći, ovo su oni koji prvo padaju na pamet.
* Intenzivne vežbe koje dovode do prekomernog gubitka tečnosti i elektrolita znojenjem ili disanjem ponekad mogu izazvati grčeve.
* Slično, upotreba diuretičkih lekova može izazvati grčeve ako se izgubljene tečnosti i elektroliti ne nadoknade hranom.
* Nizak nivo kalcijuma i magnezijuma izaziva grčeve jer povećavaju razdražljivost nervnih završetaka i mišićnih vlakana.
* Upotreba diuretika, prekomerno povraćanje i dijareja, hemodijaliza, neuhranjenost smanjuju nivoe elektrolita u serumu.
* Nedostatak vitamina D se smatra uzrokom grčeva jer će narušiti apsorpciju kalcijuma.
* Iako je mehanizam nepoznat, nedostatak vitamina B1, B5 i B6 takođe izaziva grčeve.
* Dijabetes, poremećaj cirkulacije i upotreba alkohola takođe se mogu ubrojati u uzroke.
NAJLAGAJI SA STRESOM MIŠIĆA
Sa istezanjem mišića, većina grčeva prolazi. U grču u listovima, povlačenje pola koraka unazad sa zgrčenom nogom dok ustajete i gurate zid obema rukama pruža olakšanje. U ovom trenutku, pete treba da budu u kontaktu sa podlogom.
Drugi manevar opuštanja je povlačenje stopala od skočnog zgloba prema telu dok je noga ispružena u krevetu.
Lagana masaža i toplo nanošenje na mišiće pomažu da se opustite. Ako je faktor koji izaziva grčeve gubitak tečnosti i elektrolita, prvo ih treba zameniti. Nema potrebe za terapijom lekovima, jer grč mišića prolazi dok se lek ne apsorbuje.
IZBEGAVAJTE MOGUĆE
Vežbe zagrevanja i vežbe istezanja mišića preporučuju se pre fizičke aktivnosti za koju se zna da izaziva grčeve. Adekvatan unos tečnosti pre, tokom i posle vežbanja i ako vežba traje duže od sat vremena, treba zameniti elektrolite (kao što su natrijum, kalijum) za koje se smatra da se gube znojenjem. Treba izbegavati fizičku aktivnost koja izaziva ekstremni zamor, posebno po toplom vremenu. Noćni grčevi se mogu sprečiti redovnim vežbama istezanja pre spavanja, ako ne postoji osnovni uzrok. Naročito pošto su grčevi u listovima izazvani hladnoćom, držanje nogu toplim tokom spavanja može biti dovoljno da spreči grčeve. Stavljanje jastuka ispod kolena tokom spavanja takođe je često korisna mera predostrožnosti.
