Kašnjenje menstruacije i pozitivan test na trudnoću, koji svaka buduća majka željno iščekuje, ne znači da joj se snovi ostvaruju. Mogu se javiti i trudnoće koje se vežu i rastu van materice. Bahçeci Health Group Fulya IVF Centar Specijalista ginekologije i akušerstva Op.Dr. Aytun Aktan Dao je sledeće informacije o 'ektopičnoj trudnoći'.
Nema živog rođenja u ektopičnoj trudnoći!
Pored aplikacija vantelesne oplodnje, prvo mesto gde se jaje i sperma susreću i oplodnjaju su jajovodi žene. U narednim danima, dok embrion nastavlja da se razvija, on se kreće u matericu i nastavlja da raste držeći se tamo. U nedostatku ovog pokreta može doći do vezivanja za sredine koje nisu pogodne za razvoj trudnoće, kao što su uglavnom u jajovodima, ređe u jajnicima, trbušnoj duplji, cervikalnom kanalu. Problem je u tome što trudnoće koje počnu da se razvijaju u ovim oblastima mogu izazvati ozbiljno krvarenje kidanjem tkiva u kojem se nalaze dok rastu. Ektopična trudnoća verovatno neće dovesti do živog rođenja.
Uzroci koji povećavaju rizik od ektopične trudnoće
Ako su cevi oštećene inflamatornom bolešću, povećava se rizik od vanmaterične trudnoće. Ako se polno prenosive bolesti kao što su gonoreja i klamidija ne leče pravilno, može doći do jednostranog ili bilateralnog oštećenja cevi. U slučaju potpunog začepljenja jajovoda nastaje problem neplodnosti, a u slučaju delimičnog oštećenja dolazi do vanmaterične trudnoće zbog nemogućnosti transporta oplođenog embriona u matericu. Slične rizike predstavljaju ne samo infekcije, već i oštećenje ili adhezija cevovoda usled operacija na donjem delu stomaka (ciste na jajnicima, operacije creva, apsces itd.). Drugim rečima, upala slepog creva koja se interveniše kasno u detinjstvu može se pojaviti kao prepreka da žena postane majka godinama kasnije. Endometrioza takođe može povećati rizik od vanmaterične trudnoće izazivanjem adhezija u trudničkim jajovodima. Žena koja je ranije imala vanmaterničnu trudnoću ima povećan rizik od ponovne vanmaterične trudnoće. U slučajevima kada metode kontrole rađanja ne uspeju, može doći i do vanmaterične trudnoće. spiralne trudnoće, pilule za kontrolu rađanja koje sadrže samo progesteron, hirurške greške u vezivanju cevi. Zanimljiva je situacija da se embrioni prebačeni u matericu kreću ka nezdravim jajovodima i postoji mogućnost vanmaterične trudnoće u tretmanima vantelesne oplodnje.
Kako se dijagnostikuje ektopična trudnoća?
Kašnjenje menstruacije i pozitivan test na trudnoću (BHCG) su od suštinskog značaja za dijagnozu vanmaterične trudnoće. Odsustvo povećanja vrednosti BHCG na željenim nivoima u kontrolama svakog drugog dana, vaginalno krvarenje, jaki bolovi u stomaku, odsustvo gestacijske kese u materici na ultrazvučnom pregledu ili trudnoća u drugim oblastima mogu dati široku niz nalaza vanmaterične trudnoće, do šoka. Dok je krvarenje koje je ugrožavalo život majke u prošlosti bilo uobičajeno, danas se, ako nema zanemarenog stanja, lako prepoznaje i leči u vrlo ranom periodu.
U lečenju vanmaterične trudnoće napreduje se prema veličini trudnoće i opštem stanju žene. Dok tretmani lekovima deluju u ranijim trudnoćama, operacija je prava opcija u slučajevima intraabdominalnog krvarenja ili u slučajevima vanmaterične trudnoće sa otkucajima srca.
Da li je moguće lečiti?
Danas se vrlo često rade zatvorene operacije koje se zovu laparoskopija. Ovom operacijom operacija se završava bez oštećenja drugih organa pacijenta, očuvanje buduće plodnosti, a postiže se brz oporavak.
Najvažnija informacija za vanmateričnu trudnoću je sumnja u situaciju, konsultacija sa lekarom i bez odlaganja dati tačnu dijagnozu i lečenje.
